单孔胸腔镜手术在胸外科临床应用研究-外科学专业论文.docx

万方数据 万方数据 宁夏医科大学学位论文独创性声明 本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进 行研究工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明 引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品 成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式 标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。 论文作者签名＿＿＿＿＿ 论文导师签名＿＿＿＿＿ 年 月 日 年 月 日 宁夏医科大学关于学位论文使用授权的声明 宁夏医科大学有权保留使用本人学位论文，同意学校按规定向国家有 关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权宁 夏医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检 索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公 布（包括刊登）论文的全部或部分内容。 （保密论文在解密后应遵守此规定） 论文作者签名＿＿＿＿＿ 论文导师签名＿＿＿＿＿ 年 月 日 年 月 日 宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要 宁夏医科大学硕士研究生学位论文 中文摘要 单孔胸腔镜手术在胸外科临床应用研究 摘 要 目的：本文应用我科自主研发的单孔胸腔镜手术器械进行临床应用研究，旨在探讨 单孔胸腔镜手术在胸部疾病初步临床应用体会及临应用价值。 方法：回顾分析 2011 年 1 月至 2014 年 3 月我科开展单孔胸腔镜手术治疗胸部疾病， 统计分析手术时间、术中出血量、胸管引流时间、术后住院时间、术后疼痛、术后并发 症、手术费用和住院总费用等临床指标。 结果：所有病例手术顺利，其中胸外伤有 4 例胸腹联合切口中转开胸、开腹手术， 胸腔积液有 8 例脓胸患者因胸膜腔闭锁，6 例中转电视胸腔镜辅助小切口，2 例中转开 胸完成手术，3 例术后病理检查未能明确诊断，解剖性肺叶切除有 6 例中转传统胸腔镜， 2 例纵膈肿瘤患者中转电视胸腔镜辅助小切口完成手术，余手术顺利在单孔腔镜下完成， 无死亡及严重并发症发生。 结论：通过单孔胸腔镜治疗胸科疾病的临床应用，我们不难发现单孔胸腔镜手术对 比传统胸腔镜手术的优点：1、通过单孔器械的应用，单孔胸腔镜手术操作方便，在最 小的创伤、痛苦及生理干扰下，治疗自发性气胸、胸部外伤、不明原因胸腔积液、纵隔 肿瘤、解剖性肺叶切除、食管良性疾病是安全、有效、可行的；2、单孔胸腔镜手术在 传统胸腔镜手术的基础上将三切口或四切口的手术切口汇集一个 2.0～3.5cm 手术切口， 达到手术创伤更“微创化”和术后疤痕更小及“美观化”；3、单孔胸腔镜术后疼痛程度 轻,术后患者康复快，对患者达到身体上及心理上的微创，值得进一步临床推广。然而， 单孔胸腔镜手术技术难度较高，学习曲线长，不容易学习和掌握，必须首先具有良好的 胸腔镜手术基础，其次通过对简单疾病进行单孔胸腔镜手术而积累经验，才可能开展更 复杂的单孔胸腔镜手术。因此，我们认为，对于初学者，应先易后难，通过简单的胸部 疾病逐步学习单孔胸腔镜手术，对于相对复杂的胸外科疾病应慎重选择。 关键词: 单孔胸腔镜手术，胸外科疾病，临床应用 I 宁夏医科大学硕士研究生学位论文英文摘要 宁夏医科大学硕士研究生学位论文 英文摘要 Clinical application of Thoracic Surgery Research Single -port video-assisted thoracoscopic surgery ABSTRACT Research purposes: In this paper, our department independently developed Single port video-assisted thoracoscopic surgical instruments for clinical research applications, to investigate the Single port in the chest disease thoracoscopic surgery preliminary clinical experience and clinical application. Experimental research methods: Retrospective analysis from January 2011 to March 2014 in our department to carry out Single port thoracoscopic surgery thoracic diseases, statistical analysis of operative time, blood loss, chest tube