COOK宫颈扩张球囊与缩宫素促宫颈成熟引产临床观察.docVIP

COOK宫颈扩张球囊与缩宫素促宫颈成熟引产的临床观察 　　摘 要：目的 比?^COOK宫颈扩张球囊与缩宫素促宫颈成熟的相关指标差异。方法 选取本院2016年12月～2017年12月的190例产妇作为研究对象，有引产指征且宫颈Bishop评分0.05）。结论 应用COOK宫颈扩张球囊后产妇的宫颈Bishop评分显著提高、缩短了产程，未增加分娩并发症。 　　关键词：COOK宫颈扩张球囊；缩宫素；促宫颈成熟；晚期妊娠 　　中图分类号：714 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.15.028 　　文章编号：1006-1959（2018）15-0091-03 　　Clinical Observation of COOK Cervical Dilatation Balloon and Oxytocin for Promoting Cervical Ripening Induced Labor 　　CHEN Deng-hong 　　（Department of Obstetrics，First Peoples Hospital of Jining，Jining 272000，Shandong，China） 　　Abstract：Objective To compare the differences of COOK cervical dilatation balloon and oxytocin to promote cervical ripening. Methods A total of 190 maternal women from December 2016 to December 2017 were enrolled.Maternal women with indications of induction of labor and cervical Bishop score0.05）.Conclusion The Bishop score of the cervix after the COOK cervical dilatation balloon is significantly improved，shortens the labor process，increases the complications of childbirth，and improves the clinical efficacy. 　　Key words：COOK cervical dilatation balloon；Oxytocin；Promote cervical ripening；Late pregnancy 　　宫颈成熟度是决定妊娠晚期引产是否成功的关键，妊娠晚期引产是在自然临产前，通过药物、机械刺激等手段，促进子宫颈成熟、使?a程发动达到阴道分娩的目的，是产科处理高危妊娠常用手段之一，如果应用不当将影响母婴安全，因此，应严格掌握引产指征，规范操作，减少母婴并发症的发生。本文就COOK宫颈扩张球囊与缩宫素促宫颈成熟效果进行临床比较，现分析如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选取2016年12月～2017年12月在济宁市第一人民医院住院分娩的190例产妇作为研究对象，本次研究经过医院伦理委员会批准。纳入标准： ①单胎、初产妇；②孕周计算器计算孕周正确；③宫颈Bishop评分0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　1.2.1观察组 孕妇排空膀胱，取膀胱截石位，常规消毒会阴，铺无菌洞巾，窥阴器暴露宫颈，消毒宫颈及阴道，然后将COOK宫颈扩张球囊沿胎盘对侧插入宫颈管，注意动作轻柔，让两个球囊均位于宫颈内口，打开标有“u”的红色子宫球囊阀门，注入20 ml无菌生理盐水，然后向外拉导管，直到子宫球囊顶住宫颈内口，打开“v”的绿色阴道球囊阀门，注入20 ml无菌生理盐水，使球囊膨胀，取出窥阴器，分别向子宫球囊、阴道球囊中注入无菌生理盐水，每次20 ml，直到球囊中无菌生理盐水总量分别达到80 ml，用胶布将导管固定于产妇大腿内侧，实施胎心监测，球囊放置过程中注意观察孕妇腹疼及阴道流血情况，若胎膜破裂、阴道流血、强烈宫缩等异常情况，则立即取出球囊，如宫缩发动、宫口开大，则球囊自然脱落，产妇进入临产状态；如球囊放置后12 h，仍未进入临产状态，则取出球囊，重新进行宫颈成熟度评分，若宫颈变软，先露部位置在-3以下，实施人工破膜，破膜后2 h未发动规律宫缩，可缩宫素静滴引产，若先露位置-3以上，先静滴缩宫素，等先露部位置降低后再实施人工破膜。 　　1.2.2对照组 将缩宫素注射液2.5 U加入乳酸钠林格液500 ml中，从4滴/min开始，用贝朗容积输液泵控制滴速，根据