人工耳蜗新进展讲义.pptVIP

听性脑干植入 听性脑干植入适用于II型听神经瘤（听神经瘤病），即双侧的听神经瘤，完整切除肿瘤后不用太大的危险就能够进行听性脑干植入。副作用是刺激部分电极时可能出现错误的感觉，只要关闭相应的电极，症状就能够消失。 现在听性脑干植入的经验越来越丰富，逐渐成为一种安全的手术，在大的植入中心甚至成为一种常规手术。因此用听性脑干植入治疗儿童听觉神经未发育以及耳蜗骨化或者外伤引起的听神经中断成为可能。 听性脑干植入 听性脑干植入术后的调试比人工耳蜗复杂的多。它也使用与人工耳蜗相似的快速言语编码策略。至今还没有研究出专门用于刺激耳蜗核的言语编码策略。希望穿透电极有更好的疗效。尽管现在使用的表面电极的疗效并不十分满意，但是术后已经能够明显改善患者的社会交往能力。它是患者日常生活中的一个不愿意放弃的重要帮助。 人工耳蜗的新进展 人工耳蜗植入适应症逐渐扩展 有残余听力者选配良好的助听器，单音节词表检查，70dBSPL的言语识别率如果在30~40%，则应进行人工耳蜗植入。一个客观的现象是如果佩戴助听器不能与陌生人正常的电话交谈时应考虑进行人工耳蜗植入。 美国的耳蜗植入适应证进一步放宽。由原来的75dB放宽到70dB以内。 助听器的使用范围 WHO2004年制定的助听器国际标准，现有的助听器只能为听阈在80dB以内的患者提供帮助。 听阈在80dB以上者应该使用人工耳蜗。 原因：使用助听器的前提是内耳有一定