阴阳五行学说与肝脏象理论的三次变革-世界中医药.PDF

世界中医药　２０１５年１１月第１０卷第１１期 ·１６７５· 阴阳五行学说与肝脏象理论的三次变革 王洪弘　李成卫　王庆国　王维广 （北京中医药大学基础医学院，北京，１０００２９） 摘要　从历代主流意识形态出发，探讨主流意识形态对各时代阴阳五行学说与肝脏象理论的影响以及理论所产生的具体 变化。汉唐时期，受经学“天人宇宙论”的影响，阴阳、五行指的是气，来源于天，阴阳五行学说属于气的运行模式；肝藏为 少阳、木气化生，储藏少阳、木气，化生精气构成相同爪、目等结构与物质。宋明时期，在理学新宇宙图式影响下，阴阳指 气，五行指质，生于太极，阴阳五行学说属于宇宙发生模式；肝为厥阴风木之气，内寄相火，相火疏泄男子精液出现。清末 以后，受西学唯物辩证法与生物学等影响，阴阳、五行为事物与现象的属性，仅仅作为一种分析工具而非具体物质存在，此 时，肝为功能系统，由木的特性推导肝主疏泄为核心功能，即肝气疏泄全身气机、防止郁滞的功能；由阴阳互根及物质与功 能关系推导肝藏血为肝主疏泄的物质基础，并以肝体阴用阳概括。 关键词　阴阳；五行；肝；藏象 ＥｖｏｌｕｔｉｏｎｏｆＹｉｎｙａｎｇａｎｄＦｉｖｅｅｌｅｍｅｎｔｓＴｈｅｏｒｙａｎｄｔｈｅＤｏｃｔｒｉｎｅｏｆＯｒｇａｎＭａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎｓ ＷａｎｇＨｏｎｇｈｏｎｇ，ＬｉＣｈｅｎｇｗｅｉ，ＷａｎｇＱｉｎｇｇｕｏ，ＷａｎｇＷｅｉｇｕａｎｇ （ＳｃｈｏｏｌｏｆＰｒｅｃｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＢｅｉｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００２９，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｔｈｅｐａｐｅｒａｉｍｓｔｏｆｉｎｄｏｕｔｔｈｅｅｖｏｌｕｔｉｏｎｏｆｙｉｎｙａｎｇａｎｄｆｉｖｅｅｌｅｍｅｎｔｓｔｈｅｏｒｙａｎｄｄｏｃｔｒｉｎｅｏｆｏｒｇａｎｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎｓｕｎｄｅｒ ｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆｍａｊｏｒｔｈｏｕｇｈｔｓｉｎｄｉｆｆｅｒｅｎｔａｇｅｓ．ＩｎＨａｎａｎｄＴａｎｇｄｙｎａｓｔｉｅｓ，ｙｉｎｙａｎｇａｎｄｆｉｖｅｅｌｅｍｅｎｔｓｗｅｒｅｃｏｎｓｉｄｅｒｅｄａｓｑｉ， ｗｈｉｃｈｃａｍｅｆｒｏｍｎａｔｕｒｅ．Ｔｈｅｔｈｅｏｒｙｏｆｙｉｎｙａｎｇａｎｄｆｉｖｅｅｌｅｍｅｎｔｓｉｓａｃｔｕａｌｌｙａｂｏｕｔｔｈｅｔｒａｎｓｆｏｒｍａｔｉｏｎｏｆｑｉ．Ｌｉｖｅｒｉｓｔｈｅｒｅｓｕｌｔｓｏｆ ｓｈａｏｙａｎｇａｎｄｗｏｏｄｑｉｐｒｏｃｅｓｓｅｓ，ａｎｄｉｔｓｔｏｒｅｓｔｈｅｍａｎｄｔｈｅｎｔｒａｎｓｆｅｒｔｈｅｍｉｎｔｏｆｏｕｒｌｉｍｂｓａｎｄｅｙｅｓａｎｄｓｏｏｎ．ＩｎＴａｎｇａｎｄＳｏｎｇ ｄｙｎａｓｔｉｅｓ，ｉｔｗａｓｂｅｌｉｅｖｅｄｔｈａｔｙｉｎｙａｎｇｉｓｑｉａｎｄｆｉｖｅｅｌｅｍｅｎｔｓａｒｅｉｔｓｓｕｂｓｔａｎｃｅｓ．ＴｈｅｙｂｏｔｈｇｅｎｅｒａｔｅｄｆｒｏｍＴａｉｊｉ．Ｔｈｅｔｈｅｏｒｙｏｆ ｙｉｎｙａｎｇａｒｅｔｈｅｍｅｃｈａｎｉｓｍｏｆｈｏｗｔｈｅｕｎｉｖｅｒｓｅｆｏｒｍｅｄ．Ｌｉｖｅｒｉｓｔｈｅｒｅｖｅｒｔｉｎｇｙｉｎａｎｄｗｉｎｄａｎｄｗｏｏｄｑｉ，ｗｈｉｃｈｓｔｏｒｅｓｍｉｎｉｓｔｅｒｉａｌ ｆｉｒｅ，ａｎｄｔｈｅｆｌｏｗｏｆｍｉｎｉｓｔｅｒｉａｌｆｉｒｅｇｅｎｅｒａｔｅｓｓｅｍｉｎａｌｆｌｕｉｄ．ＡｆｔｅｒｔｈｅｌａｔｅＱｉｎｇｄｙｎａｓｔｙ，ｔｈｅｔｈｅｏｒｉｅｓｗｅｒｅｒｅｇａｒｄｅｄａｓａｎａｌｙｔｉｃｄｅ ｖｉｃｅｓｔｏｄｅｍｏｎｓｔｒａｔｅｄｉｓｅａｓｅｓｒａｔｈｅｒｔｈａｎｓｏｍｅｃｏｎｃｒｅｔｅｓｕｂｓｔａｎｃｅｓ．Ｌｉｖｅｒｉｓａｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｂｏｄｙｓｙｓｔｅｍｔｈａｔｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚｅｄｂｙｇｏｖｅｒ ｎｉｎｇｑｉｆｌｏｗ．Ｔｏｂｅｓｐｅｃｉｆｉｃ，ｌｉｖｅｒｑｉｆｕｎｃｔｉｏｎｓｔｏｃｏｎｔｒｏｌｔｈｅｆｌｏｗｏｆａｌｌｋｉｎｄｓｏｆｑｉｉｎｔｈｅｂｏｄｙａｎｄｔｏｐｒｅｖｅｎｔｓｔａｇｎａｔｉｏｎ．Ａｌｓｏ，ｉｔ ｉｓｂｅｌｉｅｖｅｄｔｈａｔｌｉｖｅｒｓｔｏｒｅｓｂｌｏｏｄａｎｄｇｏｖｅｒｎｓｑｉｆｌｏｗ，ａｎｄｉｔｉｓａｏｒｇａｎｗｉｔｈｙｉｎｎａｔｕｒｅｂｕｔｆｕｎｃｔｉｏｎｓａｓａｙａｎｇｏｒｇａｎ． Ｋｅ