护理学专业认证制度的历史发展的比较分析-毕业论文（设计）.docVIP

创智医学论文发表网 创先职称论文发表网 护理学专业认证制度的历史发展的比较分析 摘要: 通过国外护理学专业认证制度的历史发展纵向比较，可以掌握各国护理学专业认证的产生、现状和发展趋势，得出市场、专业发展、政府力量、市民社会等是护理学专业认证制度的主要成因，比较各国共同点和差异性。从而更好地完善我国的护理学专业认证制度。 关 键 词：护理学专业；认证制度；高等教育；政府 1. 国外护理专业认证制度的成因分析 （1）客观原因： 二战后社会对护理人才需求增加，教育规模扩大从美国、英国、澳大利亚的护理专业认证制度发展可以看出，质量保证体系的建立和发展无一不是与时代背景息息相关，与二战后经济的飞速发展引起的社会对各种行业人才的需求增加密切相关。市场对高等专业技术人才需求增大，引起教育办学机构数量迅速增加、入学人数迅猛增长，导致了国家由精英教育阶段向教育大众化阶段发展。目前，各国的教育已经完全进入了大众化教育阶段，教育规模的增长，各种专业办学机构、学院的增加，一度曾造成管理混乱的迹象，使得教育质量难以保证。而且院校的招生已不再是院校选择学生的过程，而是家长和学生选择接受何种教育的过程。因此，学生在选择专业和院校时，也缺乏必要的指标供参考。同时，用人单位也迫切需要一个机构能提供各类院校的人才质量的说明。为此，专业认证机制应运而生。 （2）内部原因：护理学专业教育发展和行业的自我保护意识 护理学专业教育的发展和行业强烈的自我保护意识是专业认证制度产生的内部原因。由发展历史看出，护理教育最初都是设立在医院，并以一种师带徒的方式进行，为专门职业教育且无大学学位证书，经过了多年的努力，才出现了护理学课程，建立了护理学院，并为大学所接受。国家和社会对护理专业的认可离不开护理人员自身的努力，正是学科自身不断地完善，办学向多样化发展，造就了护理学专业认证制度的出现。同时，随着社会对护理人才的需求增大，护理教育机构不断增加，专业要在卫生市场中拥有更多的资源，不断发展和繁荣，就需要对培养的人才质量负责，因此，导致了护理专业认证制度的出现。 （3）外部原因：政府干预的加强 政府对高等教育的干预和监督增大，是护理专业认证制度产生的外部原因。从政府的角度来说，政府对教育机构的财政支出加强了问责，即加强了对院校办学质量的要求。为此，各国相应出台了相关教育政策，对大学的职责和范围进行了规定。同时，政府通过控制教育的资源投入，对大学的办学行为进行控制和制约。这样，大学监督的部分权利掌握在了政府的操纵之下，只是不同的国家采用的运作方式各不相同而已。美国政府采取了非直接管理的方式，而对认证机构进行认可，符合条件的专业认证机构可以进行认证活动，然后由认证机构进行对教育机构的认证；英国政府以国家干预、外部评估为主导，通过非政府组织 QAA 对教育质量进行监控，以民间中介组织 NMC 的专业认证为辅；澳大利亚受国际形势的影响较大，采取了外部评估和内部评估有效结合的方式。这都是政府作用的时机和手段不同的问题，实质上都是在建立一个能保证质量、保持利益均衡、并能稳定运转的高等护理教育质量保证体系。 （4）社会基础：市民社会的发展与成熟 市民社会是指国家政府和和家庭或个人之间的一个社会相互作用领域及与之相关的价值或原则。市民社会具有自我管理和自我调节的能力，鼓励公民自主而广泛地参与社会事务的管理，主要特征是多元化基础上的自我管理。市民认同渗透到社会的各个角落；它规范和约束了个人对社会的行为，也规范和约束了不同集团之间的关系、集体与国家的关系以及国家内部个人之间的关系。市民社会的存在为非政府、非营利性组织的活动提供了必不可少的发展空间，并为护理专业认证的第三方认证提供了可能。同时，政府的支持促进了市民社会的发展。美国、澳大利亚等国的法律对非政府、非营利组织实行免税制度，对此类组织的组建审批程序也给予方便。因此，护理专业认证机构从其性质、操作程序等方面都充分体现了市民社会的特点，可以说护理专业认证是市民社会成熟的产物，也是公众参与教育活动，将社会化管理在教育系统内应用实施的过程。 由此可以看出，各国护理专业认证制度的出现，都不是偶然的现象，而是社会发展、对人才质量和数量要求提高的必然结果。正是政府、市场、家长和学生等各利益方的需求，导致了护理学专业认证组织和活动的出现。 2.各国认证机制特征及差异 （1）共同点 1）认证的自愿性与强制性 综观各国的认证机制，院校参与认证都是自愿的。但事实上，院校能否通过护理专业认证机构的认证，与能否获得国家的财政支持密切相关，同时也与院校的学生能否申请奖学金等相关，部分院校还存在与其他学校进行学分互认的机制。因此，认证活动与学校的财政支持、生源和办学声誉息息相关，迫使各个院校若想在社会上立足，就必须积极申请进行认证活动。由此可见，无形中的利益驱使和发展要求使