护理铺床法46830教案.pptVIP

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  • 2018-12-10 发布于江苏
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护理铺床法46830教案

* 实施—操作流程 同备用床 ↓ 折叠被筒,将被尾向内折叠与床尾平齐 ↓ 将折好的被筒三折于床尾(据需要铺橡胶单、中单) ↓ 套枕套:平放于床头,开口背门 ↓ 桌椅归位 ↓ 护理车归位,洗手 * 被尾 折叠方法 * 按需要铺橡胶单、中单(橡胶单、中单的铺法见麻醉床); 其它同备用床。 注意事项 * 同前; 便于病人上下床,病人躺卧舒适。 评 价 (anesthetic bed) 目的 便于接受和护理麻醉手术后的病人; 保持床铺清洁,不被伤口渗液、呕吐物污染; 使病人安全、舒适,预防并发症。 评估 病人:诊断、手术部位、麻醉方式、术后需要等; 病床:性能良好,床垫干燥无破损,床旁设施齐备、完好; 床上用品:符合规格,适应季节需要 环境:无人进餐、无人治疗。 计划 护士:洗手,戴口罩 物品: (1)床上用物—同备用床,另加橡胶单和中单 (2)麻醉护理盘 (3)其他:输液架、需要时备氧气吸入装置、吸痰装置、胃肠减压器、热水袋等 环境:病室整洁 麻醉护理盘 无菌治疗巾内--治疗碗、通气导管、牙垫、开口器、舌钳、镊子、输氧导管、吸痰管、纱布等; 无菌治疗巾外--血压计、听诊器、手电筒、护理记录单和笔、治疗巾、弯盘、棉签、胶布、别针等。 5床,林晓,29岁,一周前因“单纯性甲状腺肿伴甲亢”住院,拟在今日行甲状腺大部切除术; 作为责任护士,你应如何为病人准备床单位? 临床情境 了解病人的一般情况、手术部位及手术方式 实施—评估 检查病床性能及床旁设施是否齐备、完好 病室环境是否符合要求 床上用物是否符合要求 拆除床上原有的污染被服 实施—流程 移开床旁桌椅,用物按使用顺序放于椅上 翻转床垫,清扫后铺棉垫 铺近侧单(床头→床尾→中间,近侧→对侧) 铺近侧橡胶单和中单 铺对侧大单、橡胶单和中单 备齐用物 套枕套:开口背门,横立于床头,别针固定 桌归位,椅移至接受病人的对侧床尾 用物分类处理,洗手 套被筒,折叠被筒与两侧床缘等宽 盖被三折于床的一侧,开口朝向门 置用物:麻醉盘放于床旁桌,输液架与床尾等 * 铺橡胶单与中单 * 盖被三折于一侧床边,开口对门 * 枕头横立床头 麻醉护理盘置床头柜上 床旁椅的位置 评价 病床外观平紧,符合实用、耐用、舒适、安全的原则; 流程正确,动作协调、连贯、省时、节力、有效; 用物齐备,满足使用需要 。 注意事项 1、铺麻醉床应换上洁净的被单,保证术后病人的舒适、预防感染; 2、根据病人麻醉方式及手术部位按需铺橡胶大单和中单。颈胸部手术,将橡胶大单和中单铺在床头,下肢手术铺在床尾; 注意事项 3、避免橡胶单与病人皮肤直接接触,而引起病人不适; 4、麻醉未清醒的病人应去枕仰卧,枕头横立于床头,防止因躁动撞伤头部; 找不同 练习各单的叠法; 练习斜角包角法; 按护理程序的步骤练习,注意操作的连贯性及完整性; 注意三种床的区别。 分组练习的要点 * * * * * * * * * 医学护理系 护理学基础教研室 铺床法 知识目标:能准确陈述病床单位的家具及设备;能准确陈述铺备用床、暂空床、麻醉床的目的及注意事项; 能力目标:能正确准备用物;能熟练进行各单的折叠;能按护理程序要求,熟练进行铺备用床、暂空床、麻醉床的操作; 素质目标:操作中能做到动作协调、连贯、省时、节力、有效。 学习目标 主要内容 铺备用床法 1 铺暂空床法 2 铺麻醉床法 3 (closed bed) 目的 保持病室整洁,准备迎接新病人 评估 病床:性能良好,床垫干燥无破损,床旁设施齐备、完好 床上用品:符合规格,适应季节需要 环境:无人进餐、无人治疗 计划 护士:洗手,戴口罩 物品:治疗车上按使用顺序叠放--床褥、大单、被套、棉胎或毛毯、枕套、枕芯、床刷 环境:病室整洁 临床情境 王小姐,女,35岁,七天前因“发热,尿频、尿急、尿痛”被诊断为“急性肾盂肾炎”而收住我区。经住院治疗后,病人

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