人工肝血浆置换术治疗慢性重症肝炎临床研究.docVIP

人工肝血浆置换术治疗慢性重症肝炎的临床研究 　　【摘要】 目的 探讨人工肝血浆置换术(PE)治疗慢性重症肝炎的疗效。方法 121例慢性重症肝炎患者在内科综合治疗基础上配合血浆置换，共183例次，观察其治疗前后的临床症状、肝功能、PT及HBV血清标志物，HBV-DNA改变情况，探讨其与预后的内在关联。结果 121例慢性重型肝炎患者经血浆置换治疗后，临床症状都得到一定程度的改善，肝功能明显好转。临床好转率为64．46%(78/121)，其中早期83．78%，中期46．87%，晚期6．66%，同时1次与多次人工肝治疗临床好转率比较后者明显高于前者，二者比较有较显著性差异。结论 血浆置换对于慢性重型肝炎是一种安全有效的治疗方法，早期及无严重并发症的治疗疗效好。 　　【关键词】非生物型人工肝支持系统；血浆置换；慢性重症肝炎 　　 　　人工肝支持系统是一种能部分或全部替代正常肝脏功能的体外装置，分生物型和非生物型两种，因前者研发技术尚未完全成熟，目前临床应用后者即人工肝血浆置换系统，主要用于各种原因所致的严重肝功能损害的替代治疗。我院自2001年3月至2007年12月，对121例慢性重症肝炎患者在内科综合治疗基础上使用PE治疗，取得了显著的疗效，现报告如下。 　　 　　1 资料与方法 　　 　　1．1 一般资料 121例均为我科2001年3月至2007年12月住院的慢性重型肝