中南大学申报晋升高级专业技术职务综合材料.DOCVIP

附件5 编号：＿＿＿＿＿＿ 中南大学 申报晋升高级专业技术职务 综合材料 申请人编号： ： 所在单位（科室） ： 专业及研究方向 ： 岗位类别 ： 拟申报专业技术职务 ： 是否破格 ： 人事处制 填表时间： 年 月 日  目 录 申请人简历； 申请人任现职以来工作业绩一览表； 申请人任现职以来研究工作概述； 申请人任现职以来三篇（副高二篇）代表作目录及复印件。 备注： 申请人承诺书、同行专家学术评议表（双面打印）不装订，其余材料装订成册，一式三份 申请人综合材料编号：正高为11033，副高为12033 一、申请人简历 一 、基本情况 申请人编号 性 别 出生 年月 现任 职务 任现职 时间 二、 学习简历（从大学填起） 起止年月 在 读 学 校 取得学历、学位 起 止 三、 工作简历 起止年月 工 作 单 位 职 务 起 止 四、 学术荣誉及学术兼职 学术荣誉与学术兼职 获得/受聘日期 颁授/兼职机构 二、申请人任现职以来业绩一览表 一、 教学工作（申报副教授者可不填） 教 学 课 程 名 称 学时数 听课人数 年度 年均学时数 二 、承担主要科研项目（限填十项） 项 目 名 称 研究期限 项目类别来源 本人排名 总经费 个人承担经费 三、 发表（出版）主要论文（专著）情况（限填十项） 论 文 专 著 名 称 发表刊物或发行单位 发表（出版）时间 被收录情况 他引 次数 影响 因子 排名（注明通讯作者、专著写明承担字数） 四、 教学、科研成果获奖或专利等 项目名称 成果类别及等级 授予机构 授予日期 本人排名 五、其他业绩 六、 科室主任审核意见、医院意见 科室负责人签名： 医院人力资源部负责人签名： 盖章 盖章 年 月 日 三、申请人任现职以来研究工作概述 简要概述任现职以来研究工作，说明其科学性或应用性（限1500字）： 四、申请人三篇（副高二篇）代表作目录 序号 论文或专著题目 发表刊物（注明期刊名称、期刊号、发表年度、期卷号，起至页码等） 本人排名第几、通讯作者请用*注明 本人主要贡献（包括提出的学术思想、创新点、工作的参与程度以及被引用及评价情况等，限200字以内） 1 2 3 注：三篇（副高二篇）代表作复印件请附后，包括期刊封面、目录及全文。 中南大学申报专业技术职务同行专家 学术评议表 资料编号： 所在学院（单位）： 是否破格： 所在一级学科： 现从事专业及研究方向： 最后学历（何时毕业于何校何专业）： 取得学位： 现任专业技术职务： 任职时间： 拟申报专业技术职务： （说明：我校对申报副教授者不要求教学业绩） 同行专家对申报人业务水平、学术能力的综合评价意见： 同行专家鉴定结论意见：（请专家在相应栏目上打“√”） 根据评审对象所申报职务的等级，给予是否合格的结论性意见 合格 不合格 评审专家签名： 年 月 日 评审专家 基本情况 （根据相关要求，评审费将通过银行转账支付，我们对您的签字和个人信息保密） 姓名 （请填正楷） 所在单位 从事专业 现任专业技术职务 是否博导、院士 身份证号 银行卡号 开户支行名称 手机号 评审专家对评审对象的研究领域是否熟悉 熟悉 较熟悉 不熟悉 评审专家单位（公章）： 备注：“中南大学申报专业技术职务同行专家学术评议表”请下载后正反双面打印，不装订。 承 诺 书 本人承诺，在送外审的“中南大学申报晋升高级专业技术职务综合材料”中所填写的内容和提供的材料真实可信。