房颤的护理查房培训.pptVIP

房颤的护理查房 急诊科 胡芳 王晶 王强 刘淑真 房颤的发病率 我国普通人群房颤发生率 0.4%，心脏病患者发生 率4%，严重的血管患者 发生率达40%以上。所以 房颤不仅是医学界热衷的 话题，又是普通老百姓关 注的焦点。 房颤的分类 阵发性房颤 持续性房颤 永久性房颤 房颤的定义 心房颤动（Atrial fibrillation），简称房颤（Af） 房颤临床表现 最常见症状： 心慌、心悸、胸闷 正常心电图 房颤心电图 1.P波消失，取而代之小而不规则的基线波动， 形态与振幅变化不定，称之为小f波， 2.R-R间期绝对不等。 3.QPS波通常正常，发生室内差异性传导，QRS 波群增宽变形 房颤并发症 三大并发症——死亡率高——致残率高——生活质量下降 房颤致血栓栓塞 房颤伴发左心房附壁血栓易引起动脉栓塞，其中脑栓塞最常见，是致死及致残的重要原因。 房颤持续48小时以上即可发生左心房附壁血栓。 常见的危险因素 高龄 以往有过脑卒中或短暂脑缺血发作 左心房扩大 高血压 糖尿病 房颤治疗 房颤治疗 1、药物治疗 复律药物：胺碘酮，心律平 控制心室：地高辛，倍他乐克，心得安 抗凝药物：拜阿，华法令 2、非药物治疗： 包括射频消融、 心脏迷宫手术、 起搏器+药物等 病例介绍 患