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医院绩效管理实践及成效分析 　　【关键词】医院；绩效管理；实践；成效 　　中图分类号：R197.322 文献标识码：BDOI：10.3969/j.issn.1003-1383.2018.03.032 　　随着社会主义市场经济的深入发展和医疗体制改革的进一步深入，我国对医疗卫生行业的市场竞争与管理也在全面性开放，而医院面对日益激烈的市场环境，其生存与发展形势更加严峻。管理工作作为医院发展过程中的重要组成部分，尤其是绩效管理工作，对于推动医院进一步发展有着积极意义。通过对医院绩效管理的有效调控，有利于提高医院服务水平与其在开放性医疗市场中的综合竞争力；另一方面，对医院绩效管理的合理完善，促进医院稳定、长远发展有着不可忽视的作用。 　　1医院绩效管理的实践 　　绩效管理工作是现代化医院在管理工作中的关键点，因而在实践过程中要在科学发展观的原则上完善绩效管理制度与考评体系。①完善医疗绩效标准与评价体系，对医院服务、医疗等各个工作环节都要制定相应的标准，为管理工作的进行提供可靠依据；②建立管理检查监督机制，加强医务人员的职业素养与专业技能水平，通过监督奖惩机制的建立确保责任明朗化，加大监督力度；③强化人员管理测评，对每名医务人员进行科学且合理的测评，制定详尽的人员考核制度，确保其测评结果真实[1]；④明确绩效目标，根据医院实际情况与发展需求量身定做明确的绩效管理目标计划。 　　2医院绩效管理的不足 　　2.1绩效管理工作执行不力在绩效管理工作中，绩效考核作为其中的重要环节，医务人员主要是通过考核来实现绩效薪资的分配；在考核中没有建立专门的科室对考核数据进行收集与分析，并进行最终评价及反馈；最后应用到绩效管理中，往往流于形式，导致绩效管理在工作中难以执行或执行不力。 　　2.2绩效管理工作统筹不够当前虽然多数医院已经全面开展绩效管理，但由于认知程度不够高，使得绩效管理工作效率不高；在制定绩效目标与计划时，没有结合医院的实际情况与发展需求，导致绩效目标脱离实际情况，与医院发展目标不相符合；另一方面，医院在施行绩效管理时，没有深入宣传，缺乏绩效辅导和沟通，使得工作人员参与度不高。 　　2.3绩效考评体系尚未健全首先考核岗位过于笼统，医院是由多种岗位组成的，多数医院在制定绩效考评体系时，只是粗略地将考核制度分为临床、行政或是技术等方面，忽视了不同岗位不同责任的特殊性；其次考核指标设置不科学，由于各岗位、科室之间责任风险、专业水平均有所差异，而在同一单元的绩效考核中，很多医院没有在指标上体现出不同岗位的差异性，使得结果不理想；再次，考核指?巳ㄖ乇壤?失衡，部分医院在绩效管理中只强调经济效益，忽略了医院所具备的公益性特点[2]，使得对收支结余、成本投入的重视与对医疗安全、风险、责任的重视失衡。 　　3提高医院绩效管理成效的建议 　　3.1转变医院绩效管理理念医院在进行绩效管理工作时，要提高相关管理者以及工作人员的认知与理解，不断转变管理理念。作为领导人要明晰建立一个系统性绩效管理体制是通过绩效目标、绩效辅导及沟通、绩效考评三个环节构成[3]，只有确保每个环节的有效实施与正常运行，才能发挥其管理作用。在制定绩效计划时要明确医院的实际情况及未来发展方向，并以此来制定具有可行性与操作性的绩效管理计划。同时，让所有人员参与到绩效考核中，在进行绩效管理工作前，要对所有人员进行相关知识宣讲，提高工作人员的积极性，完成绩效管理的顺利推广；在绩效计划制定过程中，与工作人员相互沟通，集思广益，通过不同的反馈意见与建议确保绩效管理水平的提高。 　　3.2完善医院绩效考评体系当制订绩效计划后，建立健全绩效考评体系时确保其能否有效实施并达到预期的一个标准。首先，在建立绩效考评体系时要考虑到不同岗位之间的差异性，针对不同岗位与单元间的工作性质、责任风险来划分考核模块，例如按行政、护理、医疗、药学及技术等五方面来分别建立考评体系，这样才能确保绩效分配的公平、公正。其次，在建立考评体系时要体现出不同岗位与单元间的实际性，例如针对急诊科、康复科、重症医学科等特殊科室，要根据其实际指标和岗位特点与其他科室体现出不同。最后，均衡把握绩效考核指标的权重[4]，医院作为公益性的单位，在进行绩效管理工作时，在考虑成本投入、经济效益的同时也不能忽视其社会效益以及医疗服务的质量，因此在完善绩效考评体系时要平衡两者之间的关系，确保两种指标的权重没有较大差异，既实现医院自身发展，又能兼顾社会需求。 　　3.3加强医院人才管理培训人才作为第一生产力，尤其是医疗人才对于医院的发展、社会的需求更是有着积极作用，因此在进行绩效管理工作时要把人才的绩效建设作为首要任务，加大对工作人员综合素质、专业技能的培训力度，提高对人才培养的投入，定期进行专业的讲座与实践学习；同时加强对吸引外