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医疗卫生单位后勤社会化管理与改革 　　摘 要:相对于我国企业改革的发展，医疗卫生单位后勤管理与改革不仅起步较晚，而且力度不大，步伐不快。以往的医疗卫生单位后勤往往面面俱到，造成了严重的经济负担和社会资源的浪费。因此，医疗卫生单位后勤改革势在必行。 　　关键词：医疗卫生单位；后勤社会化；社会化管理 　　中图分类号：R19文献标识码：A文章编号：1673-2197（2007）12-086-02?オ? 　　 　　1 我国医疗卫生单位后勤社会化的背景和原因 　　 　　(1)近年来，卫生部不断出台政策推动医疗卫生的改革，但由于现有医疗体制的问题，使得医疗改革非常艰难，而由于后勤是医疗卫生单位的非核心业务，存在较大的契机。 　　(2)国内医疗卫生单位后勤管理和国外相比存在很大的差距，从国外的发展经验来看，将医疗卫生单位自己不擅长、非核心的部分外包是必然的选择。 　　(3)加入 WTO后，面对已经和即将来临的激烈竞争，医疗卫生单位必须卸下包袱，快速发展。而目前，医疗卫生单位后勤普遍存在着老员工多、效率低、人际关系复杂的问题，必将阻碍医疗卫生单位的发展。 　　(4)医疗卫生单位领导的管理理念、意识和决心也是关键因素之一。而这一点在目前医疗卫生单位实施后勤社会化中起着非常重要的作用。 　　 　　2 医疗卫生单位后勤社会化管理与改革实践 　　 　　2.1 以强化领导为先导，使管理方略科学化 　　管理出质量，管理出效益。科学化的管理，是促进后勤社会化、提高后勤经济实体效益的重要保证，而科学管理的首要问题是强化领导。实践证明，只要具有一支具有专业知识、擅长经营、有胆有识、勇于创新、善于把握市场、驾驭市场、创造优势的管理队伍，医疗卫生单位后勤社会化管理必将迎来一个充满生机与活力的明天。 　　2.2 以制度建设为关键，使管理程序规范化 　　“没有规矩，无以成方圆”。严密健全的规章制度是实施管理的规范和准则，是促进后勤社会化管理朝着制度化、规范化、程序化方向健康发展的关键。为此，实践中要狠抓“五种制度”建立，确保“五个到位”。 　　(1)建立严格规范的财务制度，确保规章落实到位。在遵循科学、严密、标准、具体、适用的原则的基础上，参照上级有关规定和要求，结合医疗卫生单位的实际，建立了和健全一系列财务管理制度，并真正做到“完善制度，狠抓落实，依法理财，提高效益”。 　　(2)建立明确的岗位责任制度，确保认识行动到位。为使后勤员工明其责、施其职，要根据后勤岗位设置情况，制定科长、会计、出纳等各类人员的岗位职责、工作规程、道德规范、“四职”要求、劳动纪律、会议制度，切实使这些职责、规章、制度张贴上墙、编印成册、领会入心、落实到行。 　　(3)建立优胜劣汰的用人制度，确保管理措施到位。由于长期计划经济下的“大锅饭”，医疗卫生单位的后勤往往人满为患、人浮于事，办事效益低，矛盾内耗多。为根除这一顽疾，我们要施行“开刀割碍手术”，实施“双向选择，竞争上岗，消肿分流，优胜劣汰”的用人制度，推行聘任上岗制度、用工合同制。 　　(4)建立优质优酬的分配制度，确保考评奖励到位。在后勤社会化管理中，积极引入市场竞争机制，打破分配上的平均主义，实行按劳分配、优质优酬、多劳多得。同时，制定各类人员的考核细则，强化考核管理，切实做到“功过分明，奖惩兑现”，对作出贡献的给予重奖，对玩忽职守、造成较大损失的给予重罚。 　　2.3 以队伍建设为根本，使管理教育经常化 　　医疗卫生单位后勤社会化管理要做到科学、规范、高效，必须注重人的因素，要建设一支思想素质高、工作作风好、应变能力强、专业技术硬的职工队伍。具体做法是“一抓二严三赛四训”。 　　“一抓”即抓政治思想教育。通过朝会、政治学习等形式，使后勤员工了解当前的改革开放形势，明确自己的责任和使命，牢固树立“两个服务”意识，增强市场经济观念，积极、主动投身于后勤社会化改革之中。 　　“二严”即对后勤员工严要求、严管理。后勤职工与钱、财、物打交道，没有严格的要求、严格的管理作保障，容易“湿鞋”、“失足”。 　　“三赛”，一是开展“优质服务”竞赛，通过这一活动，增强后勤员工的服务育人、管理育人、环境育人意识，变被动服务为主动服务，变封闭服务为开放服务，切实把后勤工作落到实、做到位、大提高；二是开展饮食从业人员的膳食知识技能竞赛，增强饮食从业人员的营养科学知识专业技能，提高服务质量；三是开展水工、电工、气工、绿化工等工种技术比武大赛，通过形式多样的劳动竞赛活动，激发其奋发向上、比学赶帮、争做先进的积极性。 　　“四训”，即一是抓好学历进修培训，鼓励后勤员工积极参加电大、函授等形式的进修学习，力争用3年时间，使后勤员工专科达30%、中专达70%；二是抓专业技术培训，有计划地组织职工参加会计师、基建