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2017年区级借转补项目验收证书.docx
PAGE 11
蜀山区自主创新“借转补”项目
验收证书
项目名称:
完成单位: (盖章)
归口管理部门:蜀山区科技局
组织验收单位:蜀山区科技局
验收日期:2018年 月 日
蜀山区科技局
二○一八年八月
填写说明
1.本验收证书由蜀山区科技局指导填写。验收证书必须加盖蜀山区科技局公章后方有效。
2.完成单位指项目第一承担单位。
3.项目验收基本信息按照表格填写,内容务求准确完整。
4.验收证书附件材料包括2017年 “借转补”研发项目验收申请、完成情况总结和相关证明材料(项目立项合同、项目验收申请报告、项目工作报告、专项资金到账凭证、专项审计报告、项目产品销售发票合同、产品获得的专利证书、其它证明材料(如:产品检测报告、产品鉴定证书、产品获得的企业标准、产品图片及立项批复等))等。
5.文本规格为A4,封面格式不变,一式3份。验收结束后由被验收单位留存1份,区科技局备案2份。
一、项目验收基本信息
项目名称
承担单位
法人代码
注册地
所属战略性新兴产业领域
所属高新技术领域
项目负责人
姓名
职务
电话
联系人
姓名
职务
手机
通讯地址
QQ号
合同规定完成时间
实际完成时间
项目参加人员情况
总人数
硕士
(含以上)
高级
职称
大学本科
中级
职称
大专
研发人员数
项目
经费
情况
总经费: 万元
其中:从企业获得研发经费: 万元
区财政拨款: 万元
单位自筹经费: 万元
其中:银行贷款: 万元
其它经费来源: 万元
知识产权指标
发明专利申请数
发明专利授权数
其它专利申请数
其它专利授权数
其它知识产权情况
名称: ( 项)
名称: ( 项)
名称: ( 项)
名称: ( 项)
经济指标
新增销售收入
万元
新增利税
万元
其它
技术指标
其它指标
二、实际完成情况
项目目标完成情况
项目解决的关键问题
取得的科技成果
经济效益指标
三、经费决算
单位:万元(保留两位小数) 盖项目单位财务章
资金来源决算
决算金额
其中
年
年
年
区财政拨款
单位自筹
银行贷款
其他
合计
资金支出决算
决算金额
其中:
区财政拨款
备注
设备费
材料费
测试化验加工费
燃料动力费
差旅费
会议费
国际合作与交流费
出版、文献、信息传播、知识产权事务费
劳务费
专家咨询费
管理费
其他
支出合计
特别说明:(购置主要仪器设备须列出决算清单,可另附页。)
项目主持人承诺:
我承担的项目为(项目名称: ),保证所填写的所有栏目内容和数据属实。若填报失实或违反有关规定,本人将担全部责任。
项目主持人(签字):
?????????????????????????????????????????????
??年 月 日 ?
项目承担单位审核意见:
负责人签字:
??????????????????????????????????????????????????????????
年 月 日 ?(单位公章)
四、验收专家组意见
验收意见
2018年X月X日,蜀山区科技局组织专家对XX公司承担的2017年蜀山区“借转补”研发项目“XX”进行了验收。验收专家组听取了项目承担单位的验收报告,审查了有关项目资料。经质询和讨论,形成验收意见如下:
1、提供的验收资料齐全、规范,符合验收要求。
2、项目提出XX。
3、项目申请了XX项发明专利,取得XX项实用新型专利证书。项目产品XXXXXX。项目完成时实现新增产值XX万元,新增利税XX万元。
4、经费支出合理,符合相关规定。
验收专家组认为:项目完成了任务书中规定的研究内容和指标,一致同意通过验收。
验收专家组负责人签字:
年 月 日
五、 “借转补”项目验收结论表
项目名称:
建议结论(请在选定□中打“√”号):
建议通过验收
未通过验收
原因:
□ 完成合同指标和任务不到80 %;
□ 未经批准擅自修改合同书的考核目标、内容等;
□ 在项目合同书规定的实施周期内未完成任务,且未报告归口管理部门和区科技局备案同意;
□ 项目资金使用中存在严重违规问题。
专家组组长(签字):
年
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