血清中血管生长因子及HER2在乳腺癌治疗后随访的意义.doc

- -- 上海交通大学医学院硕士学位论文 所知，VEGF 家族有五个成员：VEGF-A、VEGF-B、VEGF-C（VEGF-2）、VEGF-D 和胎盘生长因子（PLGF）。通常所提到的 VEGF 即是 VEGF-A。由于 VEGF-A mRNA 不同的剪切方式，存在至少五种不同的单体，分别含有 121, 145, 165,189 和 206 个氨基酸[3] 。其中最重要的是 VEGF165, 临床上检测出的大多为 VEGF165 。VEGF 的表达与下列因素有关：缺氧、抑癌基因（比如突变的 p53 基因）、一些细胞因子如 IL-1β和 IL-6、癌基因如 v-Raf 和 v-Src、生长因子如胰 岛素生长因子-1 和转化生长因子-β，以及特定实验条件下的激素水平。肿瘤的 血管生成可作为肿瘤患者预后的指标。在原发肿瘤中，VEGF 的表达水平可以反 映其生物学侵袭行为，提供患者预后的相关信息[4~5]。特别是对乳腺癌患者的血 管生成情况，在其生存时间及对治疗的反应方面都是很重要的指标。 b-FGF 是成纤维生长因子家族中的一员,其转录产物 RNA 有多个拼接位点 及多个翻译起始位点，由此产生多种分子量的 b-FGF。在分泌到胞外的 b-FGF 中以小分子量 18KD 的此种亚型为多见。研究表明，b-FGF 不仅有促进肿瘤细胞 增殖的作用，其促肿瘤血管生成作用在肿瘤发生发展中亦起着重