软骨肉瘤的发病原因跟病理.docxVIP

软骨肉瘤的发病原因和发病机制 软骨肉瘤是一种恶性肿瘤，类型比较复杂，不容易被诊断，常起源于软骨组织，复杂的类型往往加大诊断的难度，另外具体的发病原因还未得到明确，这也给此病的治疗增加了难度，不过我们还是要了解一下此病的发病机制和可能的发病原因，以下是北京三博脑科医院脊髓脊柱中心范涛主任的详细介绍。 (一)发病原因 　　发病原因不明。本瘤是从软骨细胞或间胚叶组织发生，并起源于躯体任何软骨内化骨的骨骼。Giovanni Tallini等学者研究发现软骨骨瘤患者常常会多一条7号染色体。GⅢ软骨骨瘤患者常有17p1的异常。提示CerbB-2癌基因异常表达，7号染色体的增多，17p1的改变可能与软骨肉瘤的发生有关。 　　(二)发病机制 　　1.软骨肉瘤发病原因不明，实验性病理认为软骨肉瘤与病毒感染有关，而边缘型软骨肉瘤与遗传因素有关。 　　2.大体病理 软骨肉瘤多数瘤体较大，一般肿瘤最大直径均超过4cm，大的可达到20cm以上。有报道称有50%的软骨肉瘤最大直径超过10cm。发生在髂骨、肩胛骨、肋骨等扁平或不规则骨上的软骨肉瘤，常常是肿瘤长到很大才出现临床症状，中央型软骨肉瘤常发生在长管状骨且常造成骨皮质破坏和侵入到软组织当中，这是它区别于内生软骨瘤的重要特点。周缘型软骨肉瘤外观上是一个大的骨外的结节状肿瘤，即便是侵入了软组织，常常也有较好的分界线。软骨帽盖的厚度及形状对诊断有帮助。在成人良