山东人口计生委科学研究-山东卫生计生委.DOC

PAGE PAGE 5 山东省卫生和计划生育委员会科技成果鉴定申请表 成果名称： 完成单位： 协作单位： 申请鉴定单位： 申请鉴定日期： 年 月 日 申请鉴定形式： 申请组织鉴定单位： 组织鉴定单位受理日期： 经办人 （签字） 山东省卫生和计划生育委员会 二〇一四年制 任务来源 （ ） 1—国家计划，2—省部计划，3—市地、厅局计划，4—计划外 计划名称与编号 研究起止时间 成果密级 （ ） 0—无密，1—秘密，2—机密，3—绝密 申请鉴 定单位 联系人 联系电话 通信地址 邮政编码 内 容 简 介 （内容包括：1、任务来源；2、应用领域和技术原理；3、性能指标；4、与国内同类技术比较；5、成果的创造性、先进性；6、作用意义；7、推广应用的范围、条件和前景；8、存在的问题和改进意见。） 技 术 资 料 目 录 （包括：1、计划任务书或者合同书；2、技术研究报告；3、测试分析报告及主要实验、测试报告；4、设计与工艺图表；5、质量标准；6、国内外同类技术的背景材料和对比分析报告、检索材料查新结论报告；7、用户使用情况报告；8、经济效益、社会效益分析报告及证明材料）；9、环保证明；10、行业主管部门要求具备的其它条件。） 主 要 研 制 人 员 名