腹主动脉瘤医学幻灯片课件.pptVIP

腹主动脉瘤的手术治疗 手术适应症 5.5cm者建议手术，5.5cm者建议定期B超复查 瘤体继续增大伴疼痛者 动脉瘤趋于破裂者 瘤壁内夹层血肿产生剧痛者 动脉瘤并发感染者 瘤体增大压迫邻近重要组织或器官者 动脉瘤内附壁血栓引起远端动脉栓塞者 病例介绍——一般资料 床号：19床 姓名：吴新岭 性别：男 年龄：68岁 入院时间：2018-02-28 23:05 诊断： 1、腹主动脉瘤 2、高血压  病例介绍——既往病史 高血压病史5年 控制不详 无食物药物 过敏史 既往史 病例介绍——病情简介 患者主因突发下腹部疼痛5小时至当地医院救诊，CT示巨大腹主动脉瘤伴破裂可能，急诊拟“腹主动脉瘤”收入我科，23:40急诊送入导管室，00:05手术台上动脉瘤发生破裂，行股动脉穿刺放入鞘管，后送入球囊封堵住肾动脉以上的主动脉，止住了出血后在全麻下行“主动脉夹层腔内修复术+股股转流术”于3月1号04：30回监护室。 腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR) 目前EVAR应用的支架型血管都是把人造血管缝合固定于金属支架而制成，以防止人造血管发生扭曲和异位，保持稳定性。为适应主动脉分叉结构和增加支架血管的稳定性，大多数支架移植物产品都采用模块化设计，主体和一侧髂支通过一侧股动脉置入，另一侧髂支通过对侧股动脉置入，定位对接。 术后当天（01/03） 误吸→纤支镜吸