《中医内科常见病诊疗指南》制定与应用.pdf

中医药标准化溃疡性结肠炎推广培训 《中医内科常见病诊疗指南》 的制定及应用 沈 洪 南京中医药大学附属医院消化科 出台背景 标准化的概念  标准化是一项活动、一个过程 将标准大而化之、广而化之的行动就是标准化。  标准化是一项科学活动， 是一项制定条款的活动， 而这个条款的特点是共同使用、重复使用， 标准化的对象可以是现实的、也可以是潜在的。  标准化活动的目的就是为了在一定范围内获得最佳秩序。 中医药标准化是中医药学术发展、中医药现代化和中医药 国际化的内在需求和必然趋势  《国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要》明确提出了 将 ‘‘推进中医药标准化、规范化”纳入了新时期的重点任 务  《中医药创新发展规划纲要(2006～2020年)》将 ‘‘标准 规范研究”列为优先领域  国家中医药管理局出台了 《中医药标准化发展规划(2006 ～ 2010年)》，在该规划中将建立以中医药技术标准和管理标 准为主体框架的标准体系列为 “十一五”期间的主要任务。 中医药标准化的作用和意义  标准化是推动中医药学术发展的必然要求  标准化是保持和发挥中医药特色优势的有效载体  标准化是规范中医药行业管理的重要手段  标准化是保障中医药质量安全的基本依据 中医药标准化的意义  中医药标准的制定、修订过程，是对中医药理论和学术思 想的系统整理、统一规范和全面提高的过程，形成最佳的 方案和规范，集中了行业专家的智慧，形成共识，从而提 高中医药的学术水平。  规范临床医疗，减少不同医疗机构和不同临床医师间医疗 水平的差异，降低患者的经济负担 中医标准体系  基础标准  国际标准  技术标准  区域标准  管理标准  国家标准  工作标准  行业标准（学会标准）  地方标准  医疗机构（企业）标 准（规范） 标准化文件种类  指南——专业学会的学术文件  共识——专家达成的一致性的观点  临床路径——行政单位或医院制定的流程  教科书、说明书  …… 中医药行业技术标准  行业标准  技术标准——着眼于常见病、多发病及重大疾病的防治  已发布的中医临床技术标准  中医病证诊断疗效标准  中医内科急症诊疗规范  中医内外妇儿科病证诊断疗效标准  中医病案书写规范  中医病证分类与代码  中医护理常规/护理文件书写/技术操作规范  中医临床诊疗术语  《中医内科常见病诊疗指南》 《中医病证诊断疗效标准》  为中华人民共和国中医药行业标准，1983年由卫生部中医司 组织编写， 1995年1月1日起在全国正式执行。  包括中医内、外、妇、儿、眼、耳、鼻、喉、肛肠、皮肤、骨 伤等九个科，共406个病证的诊断疗效标准。  对中医各科常见病的病证名、证候分类、诊断依据与疗效评定 均做了规范。 《中医内科常见病诊疗指南》  《中医内科常见病诊疗指南》是实施中医药标准化发展 规划( 2006- 2010 年) 战略部署的重点任务之一  2008年8月5 日，中华中医药学会发布 《中医内科常 见病诊疗指南》，该指南是一项指导性中医临床诊疗技 术规范性文件  指南针对中医诊疗和评价标准过程中的制定、应用、评 价三个环节采用的各种方法和技术，形成中医标准制修 订技术规范。 《中医内科常见病诊疗指南》制定  2005—2009年由国家中医药管理局立项并主管、