健康教育及健康促进概述郑.pptVIP

一、健康的概念 1948年4月7日WHO成立时提出健康新定义：“健康是躯体上、精神上和社会适应方面的完好状态，而不单是没有疾病或虚弱。” 1998年5月举行的WHO总会创建50周年纪念会上，WHO对健康宪章进行了修改，重新把健康定义为：“健康是身体、智力、精神和社会完好的一种不断变动的状态，而不是指没有患病或身体虚弱。” 3.卫生宣教、健康教育与健康促进三者的关系 卫生宣教 = 卫生知识普及 + 宣传鼓动 健康教育 = 知（知识）+信（信念）+行（行为） 健康促进 = 健康教育 + 社会支持 健康促进需要健康教育和卫生宣教来推动和落实，即通过传播与教育活动，促进各部门对健康教育的关注与参与，促进政策制定者、社会领导群体观念与行为的改变，实现对健康相关事业与活动的支持。 健康教育是健康促进的基础，健康促进是健康教育的保证。因此，为了强化概念，二者经常被一起提到称之为“健康教育与健康促进”。 二、健康教育与健康促进的发展 从1986年到2005年，WHO组织召开了六次世界（全球）健康促进大会，每次大会都标志着相应时期健康促进的发展。 1986年，在加拿大渥太华举行第一届世界健康促进大会，并在发表的《渥太华宪章》中指出：“健康的必要条件和前景不可能仅由卫生部门承诺，更为重要的是健康促进需要协调所有相关部门的行动，包括政府、卫生和其他社会经济部门、非政府与志愿者组织、地区行政机关、工矿企业和新闻媒体部门。社会各界人士作为个人、家庭和社区参与。各专业与社会团体以及卫生人员的主要责任在于协调社会不同部门共同参与卫生工作。” 同时明确指出了健康促进的行动领域： ①制定能促进健康的公共政策：通过有效地促进、影响行政领导和决策层，以制定足以促进健康的各项政策。 ②创造支持的环境：创造安全的、满意的和愉快的生活和工作的社会环境和自然环境。 ③加强社区的行动：充分发挥社区力量，使其积极有效地参与卫生保健计划的制定和执行，同时，挖掘社区资源，帮助他们认识自己的健康问题，并提出解决问题的办法。 ④发展个人技能：通过提供健康信息，开展认知教育和保健技能培训，帮助人们树立健康观念和提高作出健康行为选择的能力。 ⑤促进调整卫生服务方向：通过多部门的协作和社区的参与，对卫生服务项目进行优化选择，把卫生服务的重点从医疗服务调整到预防保健和健康促进方面来。 1988年，在澳大利亚的阿德莱德召开第二届世界健康促进大会，通过会议大家达成共识，对健康的公共政策行动提出以下建议。健康的公共政策的特点是明确所有政策领域必须考虑到健康和平等，并对健康负有责任。健康的公共政策的主要目的是创造支持性环境以使人们能够健康地生活。健康的公共政策应使民众对健康有选择权和较容易达到，并创造增进健康的社会环境和自然环境。 1991年，在瑞典的松兹瓦尔召开了第三届世界健康促进大会。《松兹瓦尔宣言》把健康和环境两大主题紧密联系起来，会议号召全世界的人民积极行动起来，创造一种对健康更为支持的环境。 并指出了四种关键性的公共卫生行动策略，以促进在社区水平创建支持性环境： ①通过社会活动，特别是通过妇女组织活动加强对纲领的拥护； ②通过教育和授权，使社区和个人采取有利于他们自己健康和环境的行动； ③建立健康和支持环境的联盟，加强卫生和环境部门在开展运动和实施行动策略上的协调； ④保证创建健康支持环境中的平等性，协调社会各部门的利益冲突。 1997年，在印度尼西亚的雅加达举行了第四届健康促进大会，主题是“新时期的新角色：将健康促进带进21世纪”，并发表了《雅加达宣言》，确定在21世纪为达到促进健康这个目标所需的策略和指导方向： ①提高社会对健康的责任感； ②增加健康发展的投入； ③巩固和发展有利于健康的合作关系； ④增强社区能力建设； ⑤保证健康促进的基础设施； ⑥行动起来，建立全球健康促进联盟。 2000年，在墨西哥召开了第5届世界健康促进大会，主题是健康促进——建立公平的桥梁，目的是展示健康促进如何改善人们的健康状况和生活质量，尤其是那些生存环境较为恶劣的脆弱人群；在国际、国家和地区的发展议程中，把健康促进置于优先地位；促进社会不同部门及各个阶层间建立密切的合作关系。 　　 同时提出了面向21世纪健康促进的6个技术性的优先领域。 ①强化健康促进的证据； ②强调社会对健康的责任； ③加强社区和个人的能力建设； ④增加健康促进的投入； ⑤发展健康促进工作的基础体系； ⑥重新调整卫生系统和卫生服务。 2005年，在泰国曼谷召开了第六届世界健康促进大会，并在大会通过的《健康促进曼谷宪章》中号召人们承诺： ①使促进健康列为全球发展议程的中心地位； ②使促进健康作为所有