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- 2018-12-09 发布于天津
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交感性眼炎教学文稿.ppt
交感性眼炎;临床表现;刺激眼:眼球受伤后伤口愈合不良,或愈合后炎症持续不退,顽固性睫状充血,同时出现急性刺激症状,眼底后极部水肿,视盘充血,角膜后有羊脂状KP,房水混浊,虹膜变厚发暗。;交感眼表现:起初有轻微的自觉症状,眼痛、畏光、流泪、视力模糊,刺激症状逐渐明显,轻度睫状充血,房水混浊,细小KP,随着病情发展出现成形性炎症反应,虹膜纹理不清,瞳孔缩小而虹膜后粘连,瞳孔缘结节、瞳孔闭锁,玻璃体混浊,视乳头充血、水肿。周边部脉络膜可见细小黄白色类似玻璃膜疣样病灶,逐渐融合扩大,并散布到整个脉络膜,恢复期后眼底遗留色素沉着,色素脱色和色素紊乱,眼底可能出现晚霞样“夕阳红”。;交感性眼炎不论其炎症始发于眼球前节或后节,最后势必互相波及,仅严重程度有所不同而已。实际上,一开始前后节同时发病者并非少有,只因前节炎症使眼底无法窥见。
交感性眼炎患者中,部分病例在病程晚期出现毛发变白、脱发、皮肤脱色斑、耳鸣、耳聋等全身病变。
;外伤后,伤眼的葡萄膜炎症持续或加重,或静止后又复发。经一潜伏期后,另侧即健眼也出现同样性质的炎症,要考虑交感性眼炎。
;交感性眼炎最确切的诊断必须有病理组织学依据。但本病是一种能导致双目失明的严重眼病,为了及时抢救,早期诊断非常重要,不能因等待病理检查结果而贻误治疗。另外,当刺激眼仍保留一定视力时也不能贸然摘除眼球。所以当穿通性外伤眼炎症持续存在,健眼一旦有畏光、流泪、
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