【课件】北京市创建全国社区卫生服务示范区考评操作表填写说明知识分享.pptVIP

四、慢病干预 1、社区中心（站）有专门进行慢病健康教育的场所，有健康教育设备。 2、定期举办讲座，每年至少6次，要分别针对不同人群（健康人群、高危人群、患病人群），活动有记录，有小样。 /sundae_meng 慢病讲座记录 时间：　　 地点：　　 主讲人：　 题目：　　 主要内容： 　 听课人签到： /sundae_meng 3、慢病宣传品至少每2月发一次，有记录。 /sundae_meng 慢病宣传品发放记录 慢病宣传品发放记录 时间： 份数： 发放人： 宣传品样品：(贴) ? ? 拦截调查考核结果： ? /sundae_meng 　4、板报宣传：有专门的宣传栏，至少每季度更换一次内容。 /sundae_meng 慢病板报宣传记录 时间： 出版报人： 板报内容：（贴上照片小样） /sundae_meng 　  5、行为干预：组织限盐、控酒、体育锻炼等活动（每年2次以上），活动有记录。有小样。 /sundae_meng 慢病行为干预 时间： 地点： 主讲人： 活动主题： 活动进行情况记录： 活动评价： 小组访谈： /sundae_meng 　  6、慢性病的健康咨询：中心设有健康咨询台和服务热线，社区站设有咨询热线。  /sundae_meng 7、体　育　锻　炼 （1）、体育锻炼场所、设施。 （2）、针对常见健康问题每个慢性病人至少参加1项相关健身项目。 （3）、分别针对不同人群（健康人群、高危人群、患病人群）制定不同的锻炼计划。 /sundae_meng 北京市创建全国社区卫生服务示范区考评操作表 /sundae_meng 考评要点 考核办法 4．1．1各社区卫生服务中心（站）掌握本社区居民的总体健康状况、疾病流行态势及影响居民健康的主要危险因素。 1、社区卫生服务中心（站）由本辖区的人口学基本资料；分性别的人口数，主要的民族和职业情况，资料获得途径，提供方的联系方式； 2、居民的主要慢病患病率情况，高血压、糖尿病、肥胖、冠心病、脑卒中、肿瘤患病率情况，明确资料的获得方法； 3、居民死因统计，由每年辖区居民前3位死因统计解释获得的途径； 表4 社区卫生服务的功能 /sundae_meng 考评要点 考核办法 4．1．1各社区卫生服务中心（站）掌握本社区居民的总体健康状况、疾病流行态势及影响居民健康的主要危险因素。 4、每年进行一次抽样调查。抽样的样本率不低于1% 有调查的抽样方法、数量，调查员的联系方式，调查问卷输机，有数据库。没进行扣0.2分，解释不清如何做的、有复核不实扣0.2分，未输机扣0.1分。 5、掌握影响居民健康的主要危险因素 辖区居民分性别的吸烟率、肥胖率，有吸烟、饮酒的量化统计、年龄统计。资料缺一项0.05分，明确资料的获得方法，解释不清计算方法的扣0.2分。 6、对就诊病例进行统计 统计各种慢病的就诊量，比较慢病就诊人数和患病人数计算慢病的就诊率，药物治疗和非药物治疗的使用情况比较。资料缺一项扣0.05分，资料不实扣0.2分。 表4 社区卫生服务的功能 /sundae_meng 考评要点 考核办法 4．1．1各社区卫生服务中心（站）掌握本社区居民的总体健康状况、疾病流行态势及影响居民健康的主要危险因素。 7、对就诊病例进行营养膳食和运动的指导 又分年龄、病重的营养膳食处方和运动处方，资料不全扣0.05分,未结合年龄、疾病情况扣0.05分。 8、疾病的统计分析图 根据疾病患病情况、就诊情况、死因构成分别绘之相应的统计分析图，资料不全扣0.1分,统计图有错误扣0.1分. 表4 社区卫生服务的功能 /sundae_meng 考评要点 考核办法 4．1．3各社区卫生服务中心（站）每月至少举办一次健康教育讲座，社区卫生服务人员健康教育职责明确，社区居民知晓基本卫生常识。 1、每月至少举办一次健康教育科普知识的讲座，查看培训时间、地点、内容摘要/培训授课场面照片或学员签到，资料不全扣0.4分 2、社区卫生服务中心（站）人员健康教育职责明确，有网络和职责分工表。资料不全扣0.2分 3、先查抽查10名社区居民基本卫生知识。知晓率小于80％扣0.4分。 表4 社区卫生服务的功能 /sundae_meng 表4 社区卫生服务的功能 4．1．6 60周岁以上老人高血压规范化管理率不低于85%。 随机抽查社区卫生服务站高血压管理病例5份，管理率〉≥85%得1分。管理规范得1分，否则扣相应分数。（每季度至少随访华次，记录齐全为规范管理。 /sundae_meng 表4 社区卫生服务的功能 4．2．2 社区卫生服务中心（站）能够及时提供家庭出诊/