气管内插管术讲解材料.pptVIP

气管内插管术;气管内插管方法分类 ;气管插管的优点 ;经口腔明视气管内插管方法 ;插管前准备 ;气管内插管方法;操作步骤;3、准备气管导管：选择相应规格的气管导管，用注射器注射10 ml空气检查充气套囊是否漏气，在导管内放入导丝并塑型，在气管导管前端和套囊涂好润滑油。气管导管放在模具右侧。 4、准备喉镜：选择合适形状和大小的喉镜镜片，装镜片检查光源后关闭，放置模具左侧。;5、准备固定胶布和听诊器。撕下胶布长约30cm 2条，粘在合适地方，掛好听诊器。 6、暴露声门：打开喉镜，操作者用右手拇、食指拨开模具病人上下齿及口唇，左手紧握喉镜柄，把镜片送入病人口腔的右侧向左推开舌体，以避免舌体阻挡视线。然后，缓慢地把镜片沿中线向前推进，暴露病人的口、悬雍垂、咽和会厌，镜片在会厌和舌跟之间，挑起会厌，暴露声门。 ;7、插入气管导管：操作者用右手从病人右口角将气管导管沿着镜片插入口腔，并对准声门送入气管内，请助手帮助将导丝拔除，继续将导管向前送入一定深度，插管时导管尖端距门齿距离常在21～23cm。注意气管导管不可送入过深，以防止进入单侧主支气管造成单侧通气。操作过程中如声门暴露不满意，可请助手从颈部向后轻压喉结，或向某一侧轻推，以取得最佳视野。 ;8、确认导管位置：给导管气囊充气后，立即请助手用简易呼吸器通气，在通气时观察双侧胸廓有无对称起伏，并用听诊器听诊双肺尖，双肺底及上腹部，以双肺呼吸