原发性肝癌86984.pptVIP

消化系统疾病 肝癌特征性图像： 镶嵌征即结中结;晕环征 原发性肝癌 二维超声 彩色多普勒血流显像 彩色多普勒血流显像 与彩色多普勒能量图 原发性肝癌 二维超声与彩色多普勒血流显像 原发性肝癌 彩色多普勒血流显像 二维超声 多普勒频谱图 原发性肝癌 二维超声 彩色多普勒血流显像 多普勒频谱图 小肝癌 原发性肝癌 门静脉内可见等回声团块-门静脉癌栓 肝硬化癌变 门静脉癌栓 （2）CT：能显示直径2cm的肿瘤，如结合肝动脉造影（CTA）或注射碘油的肝动脉造影(lipoidol-CTA)对直径1cm的肿瘤检出率达80％以上，是目前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳方法。 【影像学诊断】 女性，52岁，消瘦，伴上腹隐痛1月。 CT诊断：肝左内叶巨块型肝癌 男性，30岁，右上腹隐痛伴消瘦3月余。体检：轻度肝掌改变，肝大，剑突下3cm，质硬，边锐利，触痛。 CT诊断：肝右后叶巨块型肝癌伴肝内多发转移。 男性，43岁，右上腹不适1月，有胆囊炎史 男性，62岁，胆总管癌术后7月。 CT诊断：胆总管癌术后肝内广泛转移，伴肝内胆管扩张、积气 四、数字减影肝动脉造影（DSA）：能显示直径1.5cm的癌块。术前造影可明确肿瘤部位，估计切除范围减少盲目探查。 五、磁共振显像（MRI）:能显示癌内部结构，发现子瘤和癌栓。 六、肝穿刺活检：在超声或CT引导下用细针穿刺癌结节，吸取癌组织检查癌细