冰毯机使用以及注意事项.pptx

重症医学科：吴威; ;一、医用冰毯全身降温仪降温法：; 二、冰毯机的使用范围;三、冰毯机的操作流程;（一）、解释、备物;（二）操作前准备; ? 4.放置毯面； 将毯面平铺于患者身下(肩部到臀部) ，用连接管将主机管接头与毯面相应部位连接好。 ? 5.置传感器： 将温度传感器插头端插入主机侧板的传感器插口，并将传感器的另一端置于患者腋下。 ? 6.校对： 打开主机待循环稳定后，将体温计测得的体温与传感器测得的体温通过体温微调按校对。;（三）操作过程; 6开左：(数秒后显示患者测量体温，一般达到实际体温大约需五分钟) ? 7关机 停一侧只需同时按“关+左”， 如需全部关机清将电源按到断开位置。 ? 冰毯机可左右两侧同时工作，右侧设定同左侧。 ? 8方法是：将患者身上过多衣物脱去，穿上单衣，并给予皮肤清洁，然后将冰毯平铺于病人床上，上端齐肩，并铺上床单。连接主机、冰毯、冰帽。连接管自然弯曲下 垂，防止扭曲，否则影响水在毯面与机器间的循环。向主机加注蒸馏水至“满”， 再将体温探头薄膜套上润滑后插入肛门4～ 6cm，打开开关，此时病人体温显示，开始设定控温参数。;8.1如果选择毯温控制模式：毯温设置在 10℃～18℃，开毯时不低于18℃；1/2h观察体温波动和机体反应：当体温下降0.5℃， 维持原毯温；如果病人体温不下降或0.5℃， 即将毯温下调2℃，即16℃，最后毯温不低于10℃，直到体温降至37℃左右。 8.2如果选择体温控制模式降温：将发热病人降温的预期目标设在37℃～38℃（肛温），控温机即自动不断地以病人体温和预期体温之间调整毯温，使病人体温降至预期目标。;? 1、使用前检查水箱是否漏水，水箱内水量适 宜，水箱内水应现用现加，检查冰毯是否漏 水。正确连接电源、导水管及传感器，导水 管外用不导电的塑胶管包裹，以保护安全。 ? 2、使用时冰毯铺于患者肩部到臀部，不要触及颈部，以免因副交感神经兴奋而引起心跳过缓。毯上不铺任何隔热用物，以免影响效果，可用单层吸水性强的床单，及时吸除因温差存在产生的水分，床单一旦浸湿，要及时 更换，以免引起患者的不适。及时擦干冰毯周围凝聚的水珠，以免影响机器的正常运转，防止漏电发生。; ? 3、 同时使用冰帽时，双耳及后颈部应垫上干 毛巾或棉布，以免发生冻伤。清醒患者足部置 热水袋，减轻脑组织充血，促进散热，增加舒 适感。使用冰毯降温时应密切监测患者体温、 心率、呼吸、血压变化，每半小时测量一次。 定时翻身擦背，以每小时翻身1次为宜，避免低温下皮肤受压，血流循环速度减慢，局 部循环不良，产生压疮。; ? 4、密切观察患者情况，如发生寒战、面色 苍白和呼吸脉搏血压变化时应立即停止使 用，如皮肤青紫等，表示静脉血淤积，血 运不良，应停止使用。病人出现寒战时可 加用冬眠药物，防止肌肉收缩影响降温效 果，清醒病人不宜将温度调的过低。使用 后要及时放出水箱内的水，以免形成水垢 或变质，影响机器性能。;? 5、每1/2 小时检查所测肛温，按照体温下 降的速度及效果机体反应，调节毯温。 ? 6、皮肤的观察护理：冰毯控温时，背部尤 其骶尾部皮肤因用冰毯而发红，当皮肤发 生青紫时，显示局部血液循环受阻，应暂 停机。由于温差大，大量冷凝水产生，引 起床单衣物潮湿时应及时更换，每1小时检 查局部皮肤并翻身，翻身时枕头应置于冰 毯下，以免减少控温毯接触皮肤面积??影 响控温效果。极度消瘦，头部制动患者极 易发生压疮，应及时处理。; ? 7、使用期间维护机器正常运转，体温波动 明显时，应检查肛温探头位置是否正常。 当降温效果不良时，应检查管道是否松脱， 水槽水量是否足够。 ? 8、当病人不需持续降温时，应及时撒去冰 毯，防止病人皮肤受损。;谢谢聆听