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细菌性痢疾 5.治疗 (1)中毒型:立即送医院紧急处理。 (2)一般治疗:卧床休息,给予流质或半流质饮食,有脱水和中毒表现的应及时纠正。 (3)抗生素治疗:复方新诺明每日每千克体重50毫克,分2次口服,疗程5~7天。黄连素每日每千克体重30毫克,分4次口服,7~10天1个疗程。小婴儿可用多粘菌素E,每日每千克体重8~10万单位,分3~4次口服。 (七)流行性乙型脑炎 1.病因:乙型脑炎病毒。 2.流行病学 (1)传染源:受感染的动物(猪或其它家畜)。 (2)传播途径:蚊虫为传播媒介。受乙型脑炎感染的蚊子叮人时,把病毒传入人体。每年7~9月流行。 (3)易感者:2~6岁儿童多发,感染后可获得持久免疫力。 流行性乙型脑炎 3.临床表现 (1)初期:发病1~3天内,高热伴头痛,嗜睡、呕吐,神志多清楚。 (2)极期:高热、嗜睡、昏迷、惊厥、神经系统体征,呼吸衰竭。(3)恢复期:体温下降,神经精神症状好转,2周后恢复正常。(4)后遗症期:发病6个月后仍留有神经精神症状,则不可能完全恢复,称为后遗症。(5)按临床表现轻重可分为轻型、普通型、重型和极型。 流行性乙型脑炎 4.预防 (1)隔离患儿至体温正常、临床症状消失为止。 (2)做好防蚊、灭蚊工作,切断传播途径。 (3)根据流行季节对易感儿接种乙脑灭活疫苗。 流行性乙型脑炎 5.治疗 乙脑病人病情发展快,一般需住院治疗。 谢 谢 * * * 流行性腮腺炎 6.治疗 (l)一般治疗:卧床休息,多饮水,半流食,避免酸性食物,保持口腔清洁。 (2)对症处理:高热可用退热药,局部敷以醋调青黛粉,减轻疼痛。 (3)中医治疗:清热解毒,消肿散瘀。 (4)积极治疗合并症。 (二)手、足、口病 1.病因:病毒感染,主要是由 COXA 16和肠道病毒 71型所引起的传染性疾病。 2.流行病学 (l)传染源:病人及隐性感染者。 (2)传播途径:直接接触传染源或通过鼻咽分泌物、粪便、飞沫传播;夏秋季多发。 (3)易感者:4岁以下儿童易感;对同类型病毒有免疫力,维持时间尚不清楚。 手、足、口病 3·临床表现. (1)潜伏期2一6天。多为突然发病,可有口痛,厌食,低热。 (2)在发病当天或第二天出现皮疹,1一2天出齐,先是玫瑰色红斑或斑丘疹,呈离心性分布,主要见于手指或足趾掌面,指甲周围,足跟边缘。后可转为疱疹,比水痘疹小,2~3天后吸收,不留痂。躯干少见。 手、足、口病 3·临床表现. (3)口腔可见小疱疹或溃疡,多与皮疹同时或稍晚1一2天出现。无局部淋巴结肿大。 (4)病程短,症状较。 手、足、口病 4.预防 隔离患儿2周,对患儿的鼻咽分泌物、粪便及污染物随时消毒,病愈后进行终未消毒。 5.治疗 (1)对症处理,保持口腔卫生,口腔溃疡处可局部涂药。 (2)防止继发感染。 (3)中医治疗:清热解毒。 (三) 水 痘 1.病因 : 水痘带状疱疹组病毒。 2.流行病学 (1)传染源:急性期病人。 (2)传播途径:可通过飞沫或被疱疹浆液污染的物品传播。冬春季多见。 (3)易感者:婴幼儿、学龄前儿童发病率高;病后获得终生免疫。到成人期有20%的人可发生带状疱疹。 水 痘 3.临床表现 (1)发热,体温在39度以下;咳嗽、流涕、食欲不振。 (2)发热1~2天出现皮疹,初为红色、细小斑丘疹,数小时变为圆形大小不一的“露珠”状疱疹。1~3天后疱疹变干结痴;以躯干、腰、头皮多见,呈向心性分布;常成批出现,在同一时间可见斑丘疹、疱疹、干痂。口腔粘膜、咽部、眼结膜也可见皮疹。 水 痘 3.临床表现 (3)体弱儿或应用激素、免疫抑制剂者病情较重,高热,疱疹布满全身,呈大疱状。继发细菌感染时易引起败血症。 水 痘 4.预防 (1)隔离患儿至皮疹全部结痂变干后为止。对密切接触儿检疫21天。 (2)病室注意通风,可用紫外线消毒。 (3)对正在用激素、免疫抑制剂的患儿进行被动免疫。VZIG 125-625 U/kg。 (4)可给易感儿接种水痘疫苗。 水 痘 5.治
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