《2013年国家医药政策解析》-公开·课件设计.pptVIP

体制与机制问题：为什么医生与医院青睐高价药、不开低价药物？ 以药养医 中国的特殊国情 医疗服务价格背离价值（价格极低） 医生成为职业卖药者（靠卖药增加医院、个人收入） 药品加成管制（顺价作价） 医生或医院多卖药、卖贵药才能实现利益最大化 医保覆盖面不广 患者自费买药，医生诱导药品的过度消费 医保付费机制不当 按项目付费更加鼓励供方（医院、医生）诱导过度消费 解决体制问题：医疗服务体系管办分开（公立医院）关键在落实独立法人地位 解放医院 公立医院战略决策自主化 深入社区 公立医院引入社会资本在社区开品牌诊所；公立医院并购基层机构；公立医院与基层机构结成联盟（IDS模式，正在北京试点） 走向集团化 纵向一体化：并购基层或社区诊所、或者建立战略联盟 横向一体化：扩地区连锁品牌机构的建设 解放医生 医生成为自由职业者 医院专职雇员：医生与医院签订大合同 自由执业、在其他医院可兼职 解决机制问题：如何激励医生开性价比高的药品（付费改革） 美誉度建设 想法设法方便患者 按病种付费 按人头付费 走向连锁医疗机构 鼓励合理用药方案 注重品牌建设 鼓励合理诊疗方案 名医名院开分院 消除诱导性过度消费 名医名院下社区 鼓励预防、鼓励中医 注重病人 激励医疗机构从普通门诊竞争更多的转诊病人 病人真正成上帝 注重性价比 激励医疗机构选择性价比较高的服务路线 物美价廉发挥作用 药品价格如何才