上海交通大学《法医学》10医疗纠纷讲义教材.pptVIP

* 医疗事故赔偿： 第四十六条 发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双方可以协商解决；不愿意协商或者协商不成的，当事人可以向卫生行政部门提出调解申请，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。  第四十九条 医疗事故赔偿，应当考虑下列因素，确定具体赔偿数额：（一）医疗事故等级；（二）医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度；（三）医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任。  第五十条 医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算：（一）医疗费：…（二）误工费：…（三）住院伙食费：…（四）陪护费：…（五）残疾生活补助费：…（六）残疾用具费：…（七）丧葬费：…（八）被抚养人生活费：…（九）交通费：…（十）住宿费：…（十一）精神损害抚慰金：… （二）医疗事故或医疗纠纷处理的行政程序卫生行政管理部门对医疗事故或医疗纠纷的处理兼有行政调解和法律仲裁的性质。如果不能通过协商和调解，又坚持要求按照《医疗事故处理条例》处理时，应向当地卫生行政部门申请，由具有鉴定资格的医学会组织医疗事故技术鉴定。有关规定：1．发生医疗事故争议的当事人，自知道或应当知道其身体健康受到损害之日起1年内，在双方协调调解过程中，或协商调解不成时，可向当地县级以上卫生行政部门提出行政处理申请；卫生行政部门应在接到申请后10日内进行审查，做出是否受理的决定。 2．对需要进行医疗事故技术鉴定的，应自做出受理决定之日起5日内，将有关材料送交负责医疗事故技术鉴定的医学会组织鉴定。当事人对首次鉴定不服的，可申请省级医学会再次鉴定。3．卫生行政部门应当依照《医疗事故处理条例》和有关法律、行政法规、部门规章的规定，对发生医疗事故的医疗机构和医务人员根据事故等级和情节做出行政处分或行政处罚。4．医疗事故赔偿应根据医疗事故等级、医疗过失行为在损害后果中的责任程度及事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系，具体分析确定一次性赔偿数额。目前，由医学会主持进行的医疗事故技术鉴定是卫生行政部门处理医疗事故的主要根据。这种鉴定体制较之以往卫生行政部门主持下的鉴定，在一定程度上增加了鉴定的透明度、公正性，但仍然不能完全摆脱行业保护的色彩。 医疗纠纷或医疗事故的行政处理程序 第二十条 卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的事情后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定；医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。 第二十一条 设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。 必要时，中华医学会可以组织疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议的技术鉴定工作。第二十二条 当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。 “第二十四条 医疗事故技术鉴定，由负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会组织专家鉴定组进行。参加医疗事故技术鉴定的相关专业的专家，由医患双方在医学会主持下从专家库中随机抽取。……符合本条例第二十三条规定条件的医疗卫生专业技术人员和法医有义务受聘进入专家库，并承担医疗事故技术鉴定工作。” “第二十五条 专家鉴定组进行医疗事故技术鉴定，实行合议制。专家鉴定组人数为单数，涉及的主要学科专家一般不得少于鉴定组成员的二分之一；涉及死因、伤残等级鉴定的，并应当从专家库中随机抽取法医参加专家鉴定组。” 第三十一条 专家鉴定组应当在事实清楚、证据确凿的基础上，综合分析患者的病情和个体差异，作出鉴定结论，并制作医疗事故技术鉴定书。鉴定结论以专家鉴定组成员的过半数通过。鉴定过程应当如实记载。 医疗事故技术鉴定书应当包括下列主要内容：（一）双方当事人的基本情况及要求；（二）当事人提交的材料和负责组织医疗事故技术鉴定 工作的医学会的调查材料；（三）对鉴定过程的说明；（四）医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、 部门规章和诊疗护理规范、常规；（五）医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系；（六）医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度；（七）医疗事故等级； （八）对医疗事故患者的医疗护理医学建议。 （三）医疗纠纷处理的诉讼程序　　医疗纠纷或医疗事故争议双方如果不愿协商、调解或行政处理，或者对处理不服，可以向人民法院提起诉讼。包括行政诉讼（被告