2018专家版 痛风规范化诊疗.pptxVIP

痛风的规范化诊疗;1;痛风概述;痛风：既往史上的“帝王病”（king′s disease);众多名人有痛风经历;公元13世纪，Vielehardouin首先使用“Gout”一词，来自于拉丁语 gutta Gutta：形容关节内恶性液体堆积的疾病(To referred to the Hippocratic notion of one of the “humors” dropping into the joint);痛风是长期嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增高、尿酸盐晶体（MSU)沉积引起组织损伤的一种炎症性疾病。 痛风以反复发作的急慢性关节炎、关节畸形和剧烈疼痛为临床特征，严重者出现关节破坏，甚至引起尿酸性肾病。 ;痛风流行病学;高尿酸血症是痛风最重要的生化基础 无高尿酸血症无痛风 尿酸盐结晶沉积是高尿酸血症的结果 痛风发生率与血尿酸水平显著正相关 1/3痛风患者急性期血尿酸值不高，急性期过后复查尿酸普遍偏高 ;血尿酸越高，痛风发病率越高;血尿酸越低，痛风复发率越低;降尿酸治疗可以溶解痛风石;降酸治疗可以溶解痛风石;[6]. arthritis rheumatism.2002:47(4):356-360;痛风的危害;高尿酸血症与多个靶器官危害密切相关;高尿酸血症增加终末期肾病发生风险;[8].Abbott, R.D., et al. J Clin Epidemiol. 1988;