吸痰的作程序.pptVIP

吸痰法 目的 清除口腔、鼻、咽部及人工气道的分泌物、呕吐物 保持呼吸道通畅,减少肺部感染 方法 鼻、咽部吸痰法 经气管插管/气管切开吸痰法 核对 医嘱、患者的床号、姓名 评估 病情、意识状态、生命体征 痰液的量和粘稠情况 呼吸状况:有呼吸困难和发绀，SpO2是否下降，有无痰鸣音 口、鼻腔黏膜情况，有否活动性假牙 心理状态、合作能力 了解呼吸机参数设定 评估要点 气管插管位置和固定情况 气管导管或套管固定不牢，重新固定 不合作患者使用约束带 视痰液多少决定吸痰次数和时间 告知（清醒患者） 吸痰的目的和步骤 操作中可能出现的不适和风险，取得合作 痰多危急时立即实施操作，然后再向患者/家属做适当解释 准备 操作者准备：洗手，戴口罩 用物： 患者：头偏向操作者一侧，并略后仰，检查口腔黏膜，取下活动性假牙，颌下铺治疗巾 用物准备 负压吸引装置：中心负压吸引装置、电动吸引器 听诊器、手电筒 治疗巾、弯盘 手套、吸痰管 吸痰盘：无菌罐，镊，纱布，5、20ml注射器各1支，治疗巾一条 床旁置盛消毒液玻璃小瓶、感染性垃圾袋桶 必要时备开口器、舌钳、压舌板 不同型号吸痰管 大小、长度、有否侧孔 流程 实施 打开吸痰盘各种盒盖 撕开吸痰管开口 戴手套 取下吸痰连接管，连接吸痰管 打开负压试吸力，湿润导管 如无戴手套，应用近患者头侧的手持镊子 实施 2.吸痰：插管至合适深度