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* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 舒筋通络法 五、拿捏法 弹筋法 以手指将患部筋肉捏拿起来，然后迅速放 开，如同射箭时拉弓放弦动作一样，使 筋肉在指等间滑落弹回。本法可与拔络 法联用，又称弹筋拔络法 舒筋通络法 五、拿捏法 捻 法 拿捏手指等小关节，变揉捏为对称地稍用，捻动 的一种手法。 舒筋通络法 六、点压法 根据经络循行路线，选择适当穴位，用手指在经穴上点压按摩，用力大小分为轻、中、重三种。方法有一指点法、三指点法和五指点法。其操作原理是循经取穴，点压刺激而达到治病的目的 舒筋通络法 六、点压法 舒筋通络法 六、点压法 功用：疏通经络、宣通气血、调和脏腑 ，平衡 阴阳。但是对重要脏器的部位要慎用。 适应证：用于胸腹部内伤，腰背部劳损截瘫及神经损伤 四肢损伤及损伤疾患伴有内证者。 舒筋通络法 七、搓抖法 搓法：用双手掌面相对放置于患部两侧，用力作快速搓揉，并同时作上下或前后往返移动的手法，使之有明显的热感。 舒筋通络法 七、搓抖法 动作要领：用力对称，搓动要快，移动要 慢，动作要轻快、协调、连贯。 功用：调和气血，舒筋活络，放松肌肉。 适应证：四肢、肩、肘、膝关节，也可用 于腰背、胁肋处的伤筋。 搓法 舒筋通络法 七、搓抖法 抖法：医者用双手握住患者的上肢或下肢远端，轻微用力作连续的小幅度的上下快速的抖动，使关节有松动感 舒筋通络法 七、搓抖法 功用：松弛肌肉关节，缓解外伤引起的关节功能障 碍，减轻施行重手法的反应， 增加患肢舒适感。 动作要领：要求抖动幅度小，频率快，动作轻巧舒 适，嘱患者充分放松肌肉。 适应证：多用于四肢关节，尤以上肢为常用，常配合按 摩与搓法，综合运用于理筋手法的结束阶段。 抖法 活络关节法 活络关节法是医者用一个或数个手法，作用于患部关节处，从而达到活络和通利关节的目的。适用于组织粘连、挛缩，关节功能障碍、活动受限，或伤后关节间微有错落不合缝者，通过活络关节手法，逐步使肢体功能恢复正常。一般在舒筋手法后实施。 活络关节法 一、屈伸法 本法主要用于关节有屈伸功能活动障碍者，做被动屈伸活动的一种手法。如内收、外展功能活动受限，可加被动外展，内收的手法。 上肢屈伸法 一、屈伸法 活络关节法 动作要领：一手握患肢远端，一手固定关节部，缓慢、均匀、持续有力的作被动屈伸或外展、内收动作。屈伸关节时应稍微结合拔伸或按压力。用力要恰到好处，刚柔相济。 活络关节法 一、屈伸法 功用：对各种损伤后的关节屈伸。收展 活动障碍，筋络挛缩，韧带及肌腱粘连 ，关节强直均有松解作用。 适应证：各个关节伤后所致关节功能障碍 二、旋转摇晃法 活络关节法 针对关节旋转功能障碍，作被动旋转摇晃活动的一种手法，临床常与屈伸手法配合使用 活络关节法 动作要领：一手握住关节的近端，另一手我肢体的远端，作来回旋转及摇晃的动作。要按关节活动的范围掌握旋转及摇晃的幅度。应轻柔，循序渐进，活动的幅度有小到大，以不引起剧痛为原则。 二、旋转摇晃法 活络关节法 二、旋转摇晃法 功用：松解关节滑膜、韧带及关节囊之 粘连，促进与恢复关节功能。 适应证：四肢关节及颈椎、腰椎部僵硬粘连及小关节的滑脱错位等。 活络关节法 颈部旋转法：又称扳颈手法，操作时一手托住下颌，另一手按扶头后，或一手托住下颌，另一手按住颈椎患部棘突上，作旋转动作，可听到“格”的声响。 二、旋转摇晃法 活络关节法 二、旋转摇晃法 腰部旋转法：又称斜扳法，患者俯卧位，操作时一手扳肩，一手扶臀，向相反的方向用力，使腰部产生旋转，本法也可采用坐位。 三、腰部背伸法 活络关节法 1 揹法：患者双足离地，医者以臀部着力晃动牵引患者腰部，臀部地上下晃动要和两膝地屈伸协调。 活络关节法 ? 2 扳腿法：一手扳腿，一手推按于腰部，迅速向后拉腿而达到腰部过伸地目的。 三、腰部背伸法 活络关节法 功用：使腰部脊柱及两侧背伸肌过伸， 松弛肌紧张，使扭错的小关节复位，有助于腰椎间盘突出症状缓解，使压缩性腰椎骨折的楔形变得以改善。 适应证：急性腰扭伤，腰椎间盘突出症及 稳定性腰椎压缩骨折 三、腰部背伸法 四、拔伸牵引法 活络关节法 由医者和助手分别握住患肢远端和近端，对抗用力牵引。先顺势