血液透析常见类型以及选择.pptVIP

透析常见类型及临床应用 血液净化中心 弥散 弥散是溶质通过半透膜的一种方式，主要驱动力是浓度差，在一个限定的空间，半透膜两侧的物质有达到相同浓度的趋势。 对流 对流是溶质通过半透膜的另一种方式，在跨膜压差的作用下，溶质及溶剂一起通过半透膜。 血液净化的原理 清除血液中的有害物质，主要清除方式有：弥散、对流及吸附，不同的净化模式清除原理不同： HD——弥散 HF ——对流 HDF ——弥散、对流 CRRT——对流及部分吸附 HP 、 IA——吸附 不同物质被清除的方式也不同，小分子物质弥散效果好，中大分子物质则以对流及吸附效果好。 根据不同的临床需要，甚至在病情的不同阶段，选择恰当的治疗模式。 血液透析（HD）的概念 工作原理：利用半透膜两侧离子浓度差，通过弥 散作用进行溶质的交换，直到离子浓 度平衡。 特点： 治疗时间3-4小时，间歇性治疗，血液 透析机器，普通的透析膜，清除小分子 物质较好（ MW5000Dal） 血液滤过（HF）的概念 工作原理：利用半透膜两侧压力差，通过对流 　　　　　作用在超滤水分的同时进行溶质的 　　　　　清除。 特点：　 血液滤过机器，高通量的透析器， 　　　　 溶质的清除没有时间饱和性， 　　　　 清除中分子物质较好 （MW500