MODS(多器官功能障碍综合征)幻灯片资料.pptVIP

（一）少尿期的治疗： 2、防治高钾：高血钾是少尿期最 主要的死亡原因。 预防：严格控制钾的摄入，减少导致高血钾的各种 因素，如控制感染、清除坏死组织、纠正酸中毒等。 治疗： ①血钾＞5.5mmol/L时：10%葡萄糖酸钙20ml静脉缓慢注射或加入葡萄糖液中滴注；或5%碳酸氢钠100ml静脉滴注；或25g葡萄糖+胰岛素6u缓慢静脉滴注。 ②血钾＞6.5mmol/L或心电图有高血钾改变时： 透析治疗（血液透析，腹腔透析） （一）少尿期的治疗： 3、纠正酸中毒： 一般情况下，ARF所致酸中毒发展较慢，并可通过呼吸代偿，往往并不需要紧急处理。当血浆[HCO3－]低于15mmol/L时才应用碳酸氢盐治疗。血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法。 4、维持营养和供给能量： 目的：减少蛋白分解代谢至最低程度，减缓BUN和Cr的升高， 减轻代谢性酸中毒和高血钾。 补充适量的碳水化合物（＜200g葡萄糖/日）能减少蛋白分 解代谢。尽可能通过胃肠道补充。 不必过分限制口服蛋白质，每天摄入40g蛋白质并不加重氮质血症，以血尿素氮和肌酐之比不超过10∶1为准。 透析时应适当增加蛋白质的补充。注意维生素的补充。 5、控制感染：是减缓ARF发展的重要措施 （一）少尿期的治疗： ①合理应用抗生素 ：应避免应用有肾毒性及含钾药物，