第八章缺氧（ypoxia） 教学目的 明确缺氧等的概念,.pptVIP

②腺苷作用（即心肌内的AMP脱去磷酸 腺苷） 腺苷较易透过心肌细胞膜 进入 组织液 心肌细胞周围小血管扩张（缺氧时心肌细胞内高能磷酸化合物减少，使腺苷生成增多并释放） ③血氧分压降低直接使冠状血管平滑肌松弛而扩张。 3）缺氧对脑血管的影响 缺氧时脑血管扩张（与乳酸、腺苷等代谢产物蓄积、脑皮质酸中毒有关）； 由于呼吸功能不全 缺氧 CO2增加 刺激脑血管扩张；血管过度扩张 颅内压升高和脑细胞受压。 4）缺氧对肺血管的影响 ①血氧分压下降，刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器 反射性通过交感神经兴奋 肺血管扩张。 ②肺泡缺氧 肺泡壁及血管 周围肥大细胞增生 肺血管扩张 直接刺激肥大细胞 释放血管活性物质 ③肺泡缺氧时影响肺血管平滑肌的代谢，大量的Ca＋2内流，增强了平滑肌的收缩反应，并伴有血管紧张素Ⅱ形成增多，加强血管的收缩反应。 * 第 八 章 缺 氧（Hypoxia）??教学目的  明确缺氧等的概念，了解缺氧在疾病发生中的意义，掌握缺氧发生的原因、机制和对机体的影响。教学时间 2学时。教学方法 复习氧对机体的作用和外呼吸、气体运输、内呼吸等有关生理内容，对照生理机制导入新课。教学重点、难点 1、缺氧的原因；2、缺氧的类型；3、缺氧对机体的影响。 教学内容 一、概述 （一）机体对氧的需要与供氧 氧是维持动物生命活动必不可少的物质，若氧供应或利用不足，会导致缺氧，并迅速引起一系列机能或代谢变化，甚至危及生命。如人在静息状态下，需氧量250ml?min，一天耗氧量为360L，而体内贮存氧仅1.5L，即使全部利用也只够组织器官消耗4～6分钟，故人和动物必须从外界摄取氧排出CO2这样才能维持正常生命活动。此外体内的营养物质的氧化分解，机体的能量来源等都离不开氧。氧的供应——是一个复杂过程，包括与利用。 O2呼吸道肺——→左心—→全身血循环 组织呼吸 CO2 右心  ?外呼吸 气体运输 内呼吸（口、鼻、肺） （血液） （组织细胞） ?提高流经肺 将O2输送到全身 利用O2进行生泡血液Po2和 物氧化产生能O2含量，使血 量，维持生命液动脉化 活动 ? 以上过程任何一个环节出现问题，都会引起机体缺氧。  缺氧是临床极常见的病理过程，是很多疾病引起死亡的最重要的原因。 1、血氧组织供氧量＝动脉血氧含量×组织血流量组织耗氧量＝（肺动脉血氧含量－静脉血氧含量）×组织血流量血氧——反映组织的供氧量与耗氧量的重要指标。 2、常用血氧指标 ⑴氧分压（partial pressure of oxygen， PO2） 是溶解于血液的氧所产生的张力。 ①动脉血氧分压（PaO2）， 为100m