课件：食管手术的麻醉.pptVIP

2015-10-15 二、手术麻醉前禁食目的 1．减少胃内容物容量，防止胃酸pH值过低，避免出现围手术期胃内容物返流而导致的误吸。 2．防止脱水，维持血液动力学稳定。 3．防止低血糖。 4．防止过度禁食禁饮所致的饥饿、恶心呕吐及烦燥不安等不适。 * 2015-10-15 三、手术麻醉前禁食时间 日常膳食中的主要成分为碳水化合物、脂肪和蛋白质，由于其消化吸收部位和化学结构的不同，它们在胃内被排空的时间也是不同的。因此需根据摄入食物种类的不同而制定不同的禁食时间。 （一）清饮料 ??清饮料的种类很多，主要包括清水、糖水、碳酸饮料、清茶、黑咖啡（不加奶）及各种无渣的果汁，但均不能含酒精。除了对饮料种类有限制外，对饮料的摄入量也有要求，麻醉前2h前可饮用的清饮料量≤300ml）。? * 2015-10-15 （二）母乳 ??母乳内乳糖和不饱和脂肪的含量明显高于牛奶和配方奶，而蛋白质、酪蛋白的饮和脂肪的含量则明显低于牛奶和配方奶，在胃内形成细小的颗粒状乳块，同时母乳内含有脂肪酶、淀粉酶等成分，有助于婴幼儿的消化和吸收。因此母乳在胃内的排空时间明显短于牛奶和配方奶，其排空的平均时间为2.43h。 （三）牛奶和配方奶 ??牛奶和配方奶的主要成分为牛或其他动物的乳汁，其中酪蛋白和饱和脂肪的含量较高，容易在胃内形成较大的乳块，不利于消化，其?在胃内的排空时间明显长于母乳，因此牛奶和配方奶往往被视为