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ICU专业护士 核心能力培训内容 (N1级第一阶段) 姓名： 导师： 科室： 医院： 二O一四年十二月 PAGE \* MERGEFORMAT PAGE \* MERGEFORMAT 1 前言 【培訓目标】 经过ICU专业护士3+2核心能力的规范化培训，培养一个成熟的ICU专业护士，为向专科护士发展打下良好基础。 ICU专业护士应具有完成重病人基础性护理工作的能力；掌握运用ICU基本知识、急救技术、复苏技术和监护技术的能力；能按系统对危重病人实施功能监护和整体护理的能力；提高ICU护士专科业务技能以及教学、组织、协调、指挥和管理能力；为病人提供专业化、全面、系统、连续性的、安全的护理服务，以达到解决相关临床护理问题，提高本地区危重症专业护理队伍的整体水平的目的。 【培训对象】 护士毕业后经过不于1－2年的通科培训，在内、外、儿、急诊等科室轮训后，方可进入ICU岗位。 新毕业护士：护士毕业后经过在内、外、儿、急诊等科室少于1年的通科规范化培训后进入ICU专科的新护士。 从其他科室调入ICU的护士。 目前已经从事ICU专科工作的护士。 【培训方法】 专业基础理论及相关专业理论知识的学习以自学为主，集中培训为辅；在整个层级的培训期内应参加不少于30学时的理论培训。 临床实践的培训以一对一的临床导师带教方式，按照各层级的培训计划完成培训目标，包括量化的疾病种类、操作技术及设备操作；对无法进行现场操作的使用模具演示，并按照训练大纲进行培训和考核。 导师第季度检查下一级受训护士的专业技能及个案累积完成情况。 接受训练的护士每半年进行一次书面的自我评估总结，由带教导审阅，科室培训管理委员会考评总结。 【核心能力评估与再评估】 评估核心能力，确定岗位职级 新入ICU的护士必须有通科基础。由N2第二阶段以上人员临床带教三个月，通过一级核心能力评估，才可以独立承担一级护士的工作。 在进行专业护士培训前，由医院专业护士核心能力评估及培训管理委员会（根据科室评估及培训管理委员会的评估结果）对现已从事ICU专科工作的护士进行核心能力的评估。核心能力的评估不拘泥于护士现有的职称、学历甚至工作年限。 在对每位护士核心能力评估的基础上，确定核心能力的能别及与其相适应的工作岗位，明确职责。接受相应级别的培训。对尚有部分未能达到核心能力的项目，按照缺什么补什么的原则，予以单项培训，三个月后进行复评，合格者确定岗位和职级。 护士在确定岗位和层级后，在相对应的岗位工作，履行相应的岗位职责，巩固该级别培训的内容，并接受上一级核心能力培训。在一个级别工作到至少1年，并在完成相应的培训后通过上一级核心能力的评估，可进入上一级核心能力的培训，考核合格后方可进入。 核心能力规范培训后的再评估。 护士完成ICU初级责任护士每一阶段的训练后，提出晋级申请，提交培训手册，笔记，由医院专业护士核心能力评估和培训管理委员会测评，完成初级责任护士全部培训合格后，报医院评估和培训管理委员会审核，合格后接受上一级培训。 护士完成ICU高级责任护士核心能力训练后，向医院评估管理委员提出申请，医院评估和培训管理委员会组织综合测评。 其他科室调入ICU的护士必须有通科基础。由高级责任护士以上人员临床带教三个月，通过第一层及第一阶段的核心能力评估合格后，进入初级责任护士第二阶段的训练，完成第二阶段的训练考评合格后，再根据ICU专业护士的核心能力对该护士 进行全面的测评后，定出相应核心能力级别各层级及岗位。 【核心能力评估的内容和方法】 专科理论和专业知识的评估和考核：参加医院评估和培训管理委员会组织的理念考试。考核题为选择题、简答题、案例分析及论述题。 技能的评估和考核：包括ICU基础护理技能、急救技能、复苏技能及监护技能教学能力、组织、协调、指挥及管理能力等。 临床护理实践及案例项目积累完成情况的评估与考核。进行培训前评估时ICU工作的时间及实际护理的案例数作为评估的参考指标。 各职级核心能力不同，考核分值比例而有所侧重（见表1）。 合格指标：理论及专业知识、技能测评、临床护理实践等的考核每项均按分计算，每项60分为合格。 核心能力评估的考核赋值标准（表1） 层级 N1 N2 N3 阶段 1 2 3 1 2 高责 组长 掌握ICU的设 置与管理能力 25 30 25 17 20 20 25 危重病人护理 的能力 50 33 30 25 20 20 15 掌握和运用专 科技术能力 25 30 25 25 20 20 20 教育与培训能 力 0 5 15 25 25 20 20 组织、协调、指 挥及管理能力 0 2 5 8 15 20