课件:危重病人的早期发现与处理.ppt

室性心动过速 * 单形性和多形性室性心动过速 * 尖端扭转型室性心动过速 * 心室扑动 * 心室颤动 * 心电-机械分离 * ECG 示SIQIIITIII RBBB * * 7、瞳孔(A): 正常直径 3~4毫米,双侧等大等圆,对光反应灵敏; 瞳孔散大并固定提示心跳停止,瞳孔缩小提示有机磷或毒品中毒,而一大一小为脑疝形成。 8、尿量(U): 正常 >30ml/h;如果小于25ml/h称为尿少、小于5ml/h称为尿闭,提示发生了脱水、休克或者急性肾功能衰竭。 9、皮肤黏膜(S): 皮肤苍白、四肢湿冷提示休克; 皮肤和口唇甲床紫绀提示缺氧; 皮肤黏膜广泛出血说明凝血机能障碍,提示发生了 DIC。 皮肤出现花斑提示低血压休克,组织灌注不足。 心率 脉搏 变化? 治疗的反应? 心律 心律失常? 需处理? 心电图 心肌缺血?电压、P、T、ST 血压 可靠吗? 平均动脉压? 血氧饱和度 准确吗? 血氧饱和度波形 有切迹吗? 呼吸 频率要插管吗? 呼吸波形 抽搐? 管路积水? 痰堵? 保障呼吸、血氧→畅通气道、吸氧、人工呼吸、插管 维持循环、

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