课件：胃肠动力调节药物.pptVIP

功能性胃肠病治疗新靶点 * 临床常见促胃动力药物不合理用药 出血期禁药，因促进胃蠕动的同时，容易加重出血。 多潘立酮、莫沙必利属同类药物，临床易重复用药 抗酸剂或抑制胃酸分泌药物与促胃动力药应间隔2小时服用 剂量、给药途径… * 总结 多潘立酮可避免甲氧氯普胺的中枢神经系统副作用 5-HT4受体激动剂中莫沙必利受体选择性更好，避免西沙必利心脏毒性作用 5-HT3受体拮抗剂主要用于止吐作用，钙通道阻滞剂可用于解痉并促进胃肠蠕动 曲美布丁同时具有促进和抑制胃肠动力双向作用。 * 谢谢 * * * 胃肠动力的发生与中枢神经系统、自主神经系统、肠肌间神经丛以及肠道平滑肌等各环节密切相关，现代研究已经深入到了研究其神经递质或者调质及其受体如何相互作用、作用后如何实现细胞信号转导的层面，有两点值得我们记住，那就是各种神经递质与相应的受体结合，执行不同的生理功能、不同器官和结构中受体类型和分布的不同，成为胃肠动力药发挥药理作用的生理学基础 * * 甲氧氯普胺又名胃复安、灭吐灵、灭吐宁，属中枢性兼外周性多巴胺D2受体阻滞剂，阻断催吐化学感受区的D2受体，具有强大的中枢性镇吐作用；阻断胃肠多巴胺受体，加强胃及上部肠段的运动，促进小肠蠕动和排空，松弛幽门窦和十二指肠冠，从而提高食物通过率，发挥胃肠促动作用 * 多潘立酮又名吗丁啉，属外周性多巴胺受体阻滞剂，能阻断多巴胺对胃肠肌层神经丛突触后胆碱能