课件：肾功能检查.pptVIP

* * ㈡ 碳酸氢离子重吸收排泄试验 1、原理： 正常人经肾小球滤过的碳酸氢根离子大部分被近端小管吸收，小部分经远端小管重吸收，几乎完全被重吸收。II型RTA病人，其近端小管重吸收碳酸氢离子减退，故尿碳酸氢离子增高。 2、方法： 按每日1-2mmol/L.kg口服碳酸氢钠，逐日加量，连服3天，同时测血碳酸氢钠含量，当达到26mmol时，即留尿测尿HCO3-和肌酐量，并测此时血肌酐、 HCO3- 量，计算出HCO3-部分排泄率。 3、参考值：正常人HCO3-部分排泄率≤1%，几乎为0。 尿HCO3-部分排泄率﹥15%，是主要影响近端肾小管功能的Ⅱ型RTA的确诊标准， Ⅰ型RTA者，碱负荷实验正常或轻度增高﹤5%，Ⅳ型RTA者5% ～15%。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 肾功能检查 肾脏功能 肾脏是一个重要的生命器官，其主要功能是生成尿液，以维持体内水、电解质、蛋白质和酸碱等代谢平衡。同时也兼有内分泌功能如产生肾素、红细胞生成素、活性维生素D等，调节血压、钙磷代谢和红细胞生成。 * 肾脏病常用的实验室检查 1、尿液检查 2、肾活检病理检查 是肾小球疾病、小管间质疾病重要的组织学诊断，且对预后及疗效有预示意义。 3、肾功能检查代表肾脏的最重要