课件：细菌性痢疾菌痢.pptVIP

休克型治疗（病原治疗基础上抗休克） ①扩充血容量及纠正酸中毒：低分子 右旋糖酐葡萄糖盐水， 5％碳酸氢钠以纠正酸中毒。 ②血管活性药：山莨菪碱解除微血管痉挛 多巴胺，酚妥拉明或阿拉明升压 ③保护重要脏器功能：心脏，肾脏 ④短期应用肾上腺皮质激素 ⑤防止DIC 治 疗 * 脑型治疗 20％甘露醇，快速，6-8h重复使用。 山莨菪碱改善脑血管痉挛 应用肾上腺皮质激素 防治呼吸衰竭：中枢性呼衰 周围型呼衰 治 疗 * 九、预 防 * 管理传染源 切断传播途径 保护易感人群 预 防 * 十、护 理 * 对菌痢患者实施隔离至临床症状消失，大便培养3次阴性后方能解除。 急性期患者要卧床休息，大便次数频繁者，应使用便盆、布兜或垫纸。 多饮水。对能进食者，应吃少渣、低纤维、高蛋白、高热量、易消化的流质或半流质饮食。 仔细观察病人的大便次数及性质，以及体温、脉搏、呼吸和血压变化。 护 理 * 注意腹部保暖。 如发生脱肛，可用温水坐浴，以消毒纱布轻揉局部使其回纳。 保持肛门及周围皮肤清洁干燥。 注意抗菌素的使用方法、服药时间及副作用。 护 理 * * * 细菌性痢疾（菌痢） * 一、概 念 * 概 念 由志贺菌属细菌(又称痢疾杆菌）引起的肠道传染病，又称志贺菌病。 夏秋季常见 直肠和乙状结肠的炎症和溃疡为主要病