腹腔镜手术围手术期的护理 课件资料讲解.pptVIP

普外科腹腔镜手术围手术期的护理 普外科 谷莉莉 高钎 发展历史 1987年法国Mouret P.医生成功地完成世界上首例腹腔镜胆囊切除手术(1aparos copiccholecystectomy,简称LC术）, 1991年2月我国完成首例LC术,因其创伤小、疼痛轻、费用低、恢复快等优势,迅速被人们接受和认可。 * 适应症 目前，腹腔镜手术的金标准是胆囊切除术，一般地说，大部分普通外科的手术，腹腔镜手术都能完成。如阑尾切除术、结肠切除术等。 * 优点 减少术中感染 切口美观，感 染少直肠癌术后图片 阑尾图片 创伤小，恢复 快 术后避免 腹壁薄弱 避免损伤 血管、神经和 腹壁肌肉 * 缺点 腹腔镜设备昂贵操作较复杂，费用也较高。需要腹腔镜外科再培训，对手术医师有技术要求。 术前难以估计手术时间，特殊情况需要术中改为开腹手术。 腹腔镜手术在特殊情况下手术危险增加。 * 病例介绍 826床李少军，男，65岁，住院号：FK2700 主管医师：张昌生 主管护士：刘阳阳 病人于2013年3月5日10:10以“腹泻伴下腹部坠胀二十天”为主诉步入院，观神智清，精神差，测体温36.3℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压145/90mmHg,诉下腹部坠胀感伴间断腹痛，小便正常，大便每日3~4次黄色糊