神经病症状 面瘫三叉神经痛.pptVIP

三叉神经痛 Trigeminal neuralgia 概念 一种原因未明三叉神经分布区内的短暂而反复发作的剧痛。 病因病理 继发性 明确病因 原发性 病因不清，可能为致病因子使三叉神经脱髓鞘而产生异位冲动或伪突触传递所致。 三叉神经痛临床表现 多见于40岁以上 女性多于男性 三叉神经分布区 无先兆性的电击样、针刺样、刀割或撕裂样短暂剧烈疼痛，持续数秒至2分，重者伴痛性抽搐 单侧为主 病侧面部有扳机点，患者不敢刷牙，洗脸，吃饭或谈话等，以至情绪低落。 病程呈周期性，一般无阳性体征。 诊断及鉴别诊断 诊断 根据部位、性质、“扳机点”、无阳性体征 鉴别诊断 牙痛 继发性三叉神经痛 舌咽神经痛 偏头痛 治疗 原发性三叉神经痛首选药物治疗 抗痫药：卡马西平；苯妥英钠；氯硝安定 大量维生素B12肌肉注射或三叉神经分支注射。 药物无效者： 封闭疗法 三叉N节射频电凝疗法 微侵袭手术治疗 特发性面神经麻痹 Idiopathic facial palsy 特发性面神经麻痹 概念 特发性面神经麻痹(idiopathic facial palsy) 又简称面神经炎或Bel