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弥漫大b细胞淋巴瘤一线规范化诊断与治疗 课件培训讲学.ppt
DLBCL首程规范化诊断与治疗;如何学习规范化诊断与治疗？;规范化诊断的依据;Ann Arbor-Cotswolds 分期;IPI 与 aaIPI ; 病理诊断;临床可疑的淋巴结;DLBCL的异质性和复杂性 ;DLBCL 的诊断进步;一线巩固ASCT;RCHOP 一线治疗DLBCL证据;弥漫大B细胞淋巴瘤的分层治疗;M o n t h s;初治 DLBCL
18-60 岁
aaIPI 0,1
II-IV期
I期合并大包块;2.CHOEP比CHOP的优越性加了 美罗华后还继续存在? ;;p=0.0001;p ? 0.0001
; ; ; ; ; Pfreundschuh M, et al. Lancet Oncol 2006;7:379-91; Pfreundschuh M, et al. Lancet Oncol 2006;7:379-91;弥漫大B细胞淋巴瘤的分层治疗;风险调整的策略;C
H
O
P;目前风险调整的策略;C
H
O
P
21;弥漫大B细胞淋巴瘤的分层治疗;CHOEP-14+R 或 HDT (MegaCHOEP)+R 侵袭性B细胞淋巴瘤;;目前结论;弥漫大B细胞淋巴瘤的分层治疗;美罗华 375mg/m2 i.v. day 1
环磷酰胺 750mg/m2 i.v. day 1
长春新碱 1 .4mg/m2 i.v. day 1
阿霉素 50mg/m2 i.v. day 1
强的松 40mg/m2 p.o. days 1–5 ; CR + CRu = 76% CR + CRu = 63%;GELA LNH-98.5研究：美罗华+CHOP治疗 10年EFS继续获得改善;GELA LNH-98.5研究：美罗华+CHOP治疗 10年OS继续获得改善;GELA LNH-98.5研究：美罗华+CHOP治疗 获得CR的患者10年DFS;CHOP?美罗华治疗初治老年DLBCL(LNH98-5研究) ：评估 (10年随访);1222位
61-80岁的老年
DLBCL患者;Pfreundschuh M, et al. Blood 2006;Abstract205;无进展生存;;;6-8疗程CHOP-14方案?8疗程美罗华治疗老年
DLBCL (RICOVER60研究):小结;IPI = 0;谢谢！
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