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一级护理公示内容 外科住院患者基础护理服务项目 特级护理 A(患者生活不能自理 项目 项目内涵 备注 1.整理床单位 1.晨间护理 2.面部清洁和梳头 1次/日 3.口腔护理 1.整理床单位 2.面部清洁 2.晚间护理 3.口腔护理 1次/日 4.会阴护理 5.足部清洁 3.对非禁食患者协助进食/水 1.协助患者翻身及有效咳嗽 1次/2小时 4.卧位护理 2.协助床上移动 必要时 3.压疮预防及护理 1.失禁护理 需要时 5.排泄护理 2.床上使用便器 需要时 3.留置尿管护理 2次/日 1次/2-3日6.床上温水擦浴 夏季1次/日 夏季1次/日 1.协助更衣 需要时 7.其他护理 2.床上洗头 1次/周 3.指/趾甲护理 需要时 防跌倒、坠床、烫伤、走失等 8.患者安全管理 需要时 1.引流管、吸痰、鼻饲流质等 需要时 等 9.专科护理 2.病情监测(意识、瞳孔、生 命体征、肢体活动等)，记录遵医嘱 出入水量等 入院宣教、阶段宣教、出院宣10.健康教育 及时 教 1 一级护理 A(患者生活不能自理 项目 项目内涵 备注 1.整理床单位 1.晨间护理 2.面部清洁和梳头 1次/日 3.口腔护理 1.整理床单位 2.面部清洁 2.晚间护理 3.口腔护理 1次/日 4.会阴护理 5.足部清洁 3.对非禁食患者协助进食/水 1.协助患者翻身及有效咳嗽 1次/2小时 4.卧位护理 2.协助床上移动 必要时 3.压疮预防及护理 1.失禁护理 需要时 5.排泄护理 2.床上使用便器 需要时 3.留置尿管护理 2次/日 1次/2-3日6.床上温水擦浴 夏季1次/日 夏季1次/日 1.协助更衣 需要时 7.其他护理 2.床上洗头 1次/周 3.指/趾甲护理 需要时 防跌倒、坠床、烫伤、走失等 8.患者安全管理 需要时 1.引流管、吸痰、鼻饲流质等 需要时 等 9.专科护理 2.病情观察(意识、瞳孔、生 命体征、肢体活动等),记录遵医嘱 出入水量等 入院宣教、阶段宣教、出院宣10.健康教育 及时 教 B(患者生活部分自理 项目 项目内涵 备注 1.整理床单位 1.晨间护理 1次/日 2.协助面部清洁和梳头 1.协助面部清洁 2(晚间护理 2.协助会阴护理 1次/日 3.协助足部清洁 3.对非禁食患者协助进食/水 1.协助患者翻身及有效咳嗽 1次/2小时 4.卧位护理 2.协助床上移动 必要时 3.压疮预防及护理 5.排泄护理 1.失禁护理 需要时 2 2.协助床上使用便器 需要时 3.留置尿管护理 2次/日 1次/2-3日 6.协助温水擦浴 夏季1次/日 1.协助更衣 7.其他护理 2.协助洗头 需要时 3.协助指/趾甲护理 防跌倒、坠床、烫伤、走失等 8.患者安全管理 需要时 1.引流管、吸痰、鼻饲流质等 需要时 2病情观察(意识、瞳孔、生9.专科护理 2.病情观察(意识、瞳孔、生 命体征、肢体活动、出入水量 命体征、肢体活动、出入水量遵医嘱 等) 等) 入院宣教、阶段宣教、出院宣10.健康教育 及时 教 3 二级护理 A(患者生活部分自理 项目 项目内涵 备注 1.整理床单位 1.晨间护理 1次/日 2.协助面部清洁和梳头 1.协助面部清洁 2.晚间护理 2.协助会阴护理 1次/日 3.协助足部清洁 3.对非禁食患者协助进食/水 1.协助患者翻身及有效咳嗽 1次/2小时 4.卧位护理 2.协助床上移动 必要时 3.压疮预防及护理 1.失禁护理 需要时 5.排泄护理 2.协助床上使用便器 需要时 3.留置尿管护理 2次/日 1次/2-3日 6.协助沐浴或擦浴 夏季1次/日 1.协助更衣 7.其他护理 2.协助洗头 需要时 3.协助指/趾甲护理 防跌倒、坠床、烫伤、走失等 8.患者安全管理 需要时 1.引流管、吸痰、鼻饲流质等 需要时 9.专科护理 2(病情观察(意识、瞳孔、 生命体征、肢体活动等)，记遵医嘱 录出入水量等 入院宣教、阶段宣教、出院宣10.健康教育 及时 教 B(患者生活完全自理 项目 项目内涵 备注 1.整理床单位 1次/日 防跌倒、坠床、烫伤、走失等 2.患者安全管理 需要时 3.专科护理 病情观察(意识、瞳孔、生命遵医嘱 体征、肢体活动、出入水量等) 入院宣教、阶段宣教、出院宣4.健康教育 及时 教 4 三级护理 项目 项目内涵 备注 1.整理床单位 1次/日 防跌倒、坠床、烫伤、走失等 2.患者安全管理 需要时 3.专科护理 病情观察(意识、瞳孔、生命遵医嘱 体征、肢体活动、出入水量等) 入院宣教、阶段宣教、出院宣4.健康教育