神经病学（7版）贾建平-李岩-周围神经病变.pptVIP

治疗 ?皮质类固醇 常用强的松60-100mg/d,连用2-4周,然后逐渐减量至隔日5-20mg,至少连用34周.10个月或以上为一疗程。 ?免疫球蛋白静脉滴注 95%有效 1g/kg.d，连用2天 ；或400mg/kg.d，连用5天。 ? 血浆置换 80%有效 ? 无效者 环磷酰胺 * * 酒精性神经病 ? 每日3升啤酒 ? 300ml 烈性酒 ? 连续3年 ? 表现（亚急性感觉运动性） 足部（手部）麻木、刺痛、烧灼感 肌萎缩、无力、腱反射减弱、阳痿 可并存Wernicke脑病等 电生理检查 轴突变性 * * 周围神经病变 周围神经病变 周围神经病变 周围神经病变 C5、6 上干 C7 中干 C8T1 下干 每干分为前后两股 三个干的后股 合成后束 上干、中干的前股 合成外侧束 下干的前股 自成内侧束 周围神经病变 髓鞘作用：其绝缘作用，保证轴突信号传导 周围神经病变 Guillain-Barre综合征与空肠弯曲菌有关，后者常与食物中毒相关 周围神经病变 Guillain-Barre综合征与空肠弯曲菌有关，后者常与食物中毒相关 周围神经病变 手指伸展不全（桡神经肘关节以下病变） 周围神经病变 近端痛性运动神经病-以往称为糖尿病性肌萎缩（大腿近端肌） 分为以下几类 ? 急性运动性 ? 亚急性感觉运动性 ? 慢性