二十九肾上腺皮质激素类药.pptVIP

第二十九章肾上腺皮质激素类药 肾上腺皮质激素分类 甾体类化合物 盐皮质激素—球状带分泌 （醛固酮；去氧皮质酮等） 糖皮质激素—束状带分泌 （氢化可的松；可的松等） 性激素—网状带分泌 （雄激素；少量雌激素） 第一节 糖皮质激素类药 ［药理作用］ 四抗三多二少一兴奋 一、抗炎作用 （一）特点 1.对各种原因所致炎症 均有强大的抗炎作用 2.对炎症的不同阶段 炎症初期：迅速缓解红、肿、热、痛症状 炎症后期：防止粘连、瘢痕形成（利） 3.机体的防御功能↓→感染扩散、延迟创口愈合（弊） （二）抗炎作用机制（可能） 1.炎症介质的产生、释放↓→PG ↓LT↓缓激肽↓ 　PG (前列腺素→红、肿、热、痛) LT(白三烯→ 趋化作用、扩血管) 　缓激肽→红、肿、热、痛 2.抑制白细胞和巨噬细胞的吞噬功能 3.抑制成纤维细胞的生成→肉芽组织生长↓ 4.抑制COMT→毛细血管张力↑→通透性↓ 5.抑制NOS→NO↓→血浆渗出↓→炎症反应