急性支气管炎授课 课件培训讲学.pptVIP

急性气管-支气管炎 宿迁市中医院呼吸科 张雷 病因和发病机制 一、感染 　　可以由病毒、细菌直接感染，也可因急性上呼吸道感染的病毒或细菌蔓延引起本病。 常见病毒有：腺病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒。 常见致病细菌：流感嗜血杆菌、肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌等。 非典型病原体：支原体、衣原体等 常在病毒感染的基础上继发细菌感染，在机体气管－支气管功能受损时发病。 病因和发病机制 二、物理、化学因素 吸入冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾（如二氧化硫、二氧化氮、氨气、氯气等）的吸入，对气管－支气管粘膜急性刺激等可引起。 病因和发病机制 三、过敏反应 常见的致病原包括花粉、有机粉尘、真菌孢子等的吸入；钩虫、蛔虫的幼虫在肺移行；或对细菌蛋白质的过敏，引起气管－支气管的过敏炎症的反应，亦可导致本病。 病理 气管、支气管粘膜充血、水肿； 纤毛细胞损伤、脱落； 黏膜腺体增生、肥大，分泌物增加； 淋巴细胞和中性粒细胞浸润； 炎症消退后粘膜的结构和功能可恢复正常； 临床表现-症状 起病较急，常先有急性上呼吸道感染症状。 当炎症累及气管、支气管粘膜，则出现咳嗽、咳痰，先为干咳或少量粘液性痰，后可转为粘液脓性，痰量增多，咳嗽加剧，偶可痰中带血。 如支气管发生痉挛，可出现程度不等的气促，伴胸骨后发紧感。 全身症状不