河南2018上半年主治医师（心内科）卫生资格试题整理.docVIP

完美WORD格式 范文.范例.指导.参考 河南省2017年上半年主治医师(心内科)卫生资格考试试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、推测心绞痛发作时疼痛发生机制最可能是 A．电生理改变 B．心脏收缩功能障碍引起 C．多肽类刺激心脏内传入神经末梢 D．冠状血管痉挛引起 E．目前尚不清楚 2、你和你的同事负责1次120急救，尝试复苏一位在椅子上发现的意识丧失者，把患者放于地面上，开放气道，检查有无呼吸，发现无呼吸后，进行了2次有效的人工呼吸，接下来，检查循环体征，发现无循环体征，你和你的搭档应 A．如有除颤器，则连接除颤器；没有除颤器，则进行胸外按压和人工呼吸，并循环进行 B．进行5次腹部冲击按压 C．再次检查循环体征 D．重新摆正气道，再次抢救呼吸 E．立即建立静脉通路，给予盐酸肾上腺素注射液(付肾)1mg静脉注射 3、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外 A．慢性感染 B．类风湿关节炎 C．淋巴瘤 D．多发性骨髓瘤 E．系统性红斑狼疮 4、患者，男，28岁，1d前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。粪培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是 A．肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍 B．黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出 C．肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间短 D．胃肠黏膜分泌过多的液体 E．肠内容物渗透压增高 5、甲状旁腺激素对骨的主要作用是 A．抑制钙离子释出 B．促进钙离子释出 C．抑制磷离子释出 D．抑制骨吸收 E．释出镁离子 6、患者，男，39岁，反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年，近半个月来加重并出现恶心、呕吐等症状，胃镜检查发现胃窦部溃疡，十二指肠球部变形。最可能的诊断为 A．胃多发溃疡 B．幽门管溃疡 C．十二指肠溃疡 D．复合性溃疡 E．难治性溃疡 7、患者，女，32岁，与家人生气后口服敌敌畏 1h被送入院。昏迷，瞳孔针尖大，周身有汗，肌束震颤，呼吸困难。经医生全力抢救，患者脱险，好转后出院。回家后20d患者出现双下肢肌肉萎缩、瘫痪，再次来院就诊，初步诊断为 A．有机磷中毒迟发性多发性神经病 B．低钾血症 C．末梢神经炎 D．急性脊髓炎 E．中毒性脑炎后遗症 8、骨髓取材“不佳”是指 A．骨髓涂片中无幼稚细胞 B．骨髓涂片中有巨核细胞 C．骨髓涂片中有浆细胞，组织嗜碱细胞等非造血细胞 D．骨髓涂片中粒细胞的杆状核与分叶核的比例大于外周血片中比例 E．骨髓涂片上有脂肪滴 9、患者，女，36岁，1d前出现发热，腹泻，为黏液脓性鲜血便，有里急后重感，该患者可能是 A．肠结核 B．血友病 C．直肠息肉 D．消化性溃疡 E．急性菌痢 10、不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标是 A．胸痛缓解 B．心电图示ST段下降 C．频发的室性期前收缩 D．CK-MB峰值提前 E．窦性心动过速11、慢性肾衰竭时，提示预后不良的是 A．颗粒管型 B．细胞管型 C．透明管型 D．肾衰竭管型 E．脂肪管型 12、下列各项中，是动脉粥样硬化的易患因素的为 A．年龄小于40岁 B．高脂血症 C．低血压 D．血高密度脂蛋白升高 E．女性多于男性 13、茶碱类治疗支气管哮喘的作用机制是 A．阻断迷走神经 B．抑制磷酸二酯酶 C．激活腺苷酸环化酶 D．保护肥大细胞溶酶体膜 E．使封闭抗体增加 14、患者，男，62岁，急性前壁心梗20h后出现左心衰竭表现，临床上为了较正确地评价左心功能状态，以便指导治疗的最佳措施是 A．心电图 B．测肘静脉压 C．漂浮导管监测 D．胸部X线 E．超声心动图 15、可使肥厚性梗阻型心肌病患者心脏杂音减弱的药物是 A．硝酸甘油 B．地高辛 C．异丙肾上腺素 D．普萘洛尔 E．多巴酚丁胺 16、关于用肾上腺糖皮质激素治疗哮喘的机制，下列说法不正确的是 A．抑制磷酸酯酶A2 B．抑制细胞因子的生成 C．抑制炎症介子的释放 D．抑制炎症细胞的迁移、活化 E．增加β受体反应性 17、意识障碍伴瞳孔散大可见于 A．乙醇中毒(酒精中毒) B．吗啡类中毒 C．巴比妥类中毒 D．有机磷农药中毒 E．脑出血 18、下列各项中可引起便血的小肠疾病为 A．急性细菌性痢疾 B．阿米巴性痢疾 C．溃疡性结肠炎 D．肠伤寒 E．血吸虫病 19、患者，女，22岁，诊断为双上肺继发型肺结核，痰涂片阳性。予四联抗结核药物治疗，其联合用药的目的是 A．缩短疗程 B．减轻药物的副作用 C．迅速杀灭A群结核菌 D．增加药物的协同作用，减少耐药菌产生 E．防止病变扩散 20、以下哪种情况是洋地黄适用证 A．预激综合征合并心房颤动 B．风心病，心衰，快速房颤 C．肥厚梗阻型心肌病