中医伤科新.docVIP

名词 1、 骨擦音：是骨折的主要体征之一。无嵌插的完全性骨折，当摆动或触摸骨折的肢体时，两断端相互摩擦而产生的声响或摩擦感，称为~ 2、 骨折：由于外力作用破坏了骨的连续性或完整性 3、 清创术：清除伤口内的异物、坏死组织和细菌，使污染伤口转变成为干净伤口，缝合后使之能一期愈合 4、 异常活动：骨干部无嵌插的完全骨折，可出现像关节一样能屈曲旋转的不正常活动，又称假关节活动。 5、 解剖复位：骨折之畸形和移位完全纠正，恢复了骨的正常解剖关系，对位和对线完全良好时，称为~ 6、 功能复位：骨折复位虽尽了最大努力，某种移位仍未完全纠正，但骨折在此位置愈合后，对肢体功能无明显妨碍者，称为~ 7、 前倾角：又名扭转角，股骨颈的中轴线与股骨两髁中点间的联线形成一个角度，成人12°~15° 8、 孟氏骨折：又称尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位 9、 脱位：凡构成关节各骨的关节面失去正常的对应关系，丧失正常活动功能者称为~ 10、 筋伤：各种暴力或慢性劳损等原因所造成的筋的损伤，统称为~ 11、 踝穴：内外后三踝构成~ 12、 颈干角：股骨颈和股骨干之间形成一个内倾角，称为~。110°~140°之间 13、 骨质疏松：以骨量减少，骨的脆性增加以及易发生骨折为特征的全身性骨骼疾病。 14、 弹性固定：关节脱位后，其周围的肌肉、韧带处于紧张痉挛状态，并将脱位的骨骼固定在特殊位置，被动活动远端肢体时，有弹性抵抗阻力。 15、 髁雷氏骨折：桡骨下端伸直性骨折 16、 肘后三角：尺骨鹰嘴，肱骨内外上髁构成~ 17、 贝累氏角：又名结节关节角，跟骨结节上缘与距下关节面成30°~45°，为距下关系的一个重要标志 其他 1、 我国现存最早的一部创伤骨伤科为主的专著《仙授理伤续断秘方》——蔺道人 2、 唐代孙思邈《备急千金药方》 3、 《中西医结合治疗骨折》提出“动静结合”“筋骨并重”“内外兼治”“医患合作”治疗骨折的四项原则 4、 损伤分类：（1）按照受伤部位：内伤（皮脉肉筋骨的损伤）；外伤（脏腑损伤及损伤所引起的气血、脏腑、经络功能紊乱） （2）按照损伤后就诊时间：新伤（2~3周内）；陈伤（大于3周） 6、肩关节脱位—方肩畸形；桡骨远端骨折—“餐叉”状畸形 7、检查肌力标准：0级：肌肉无收缩（完全瘫）；1级：肌肉有微弱收缩，但不能移动关节（ 接近瘫痪）；2级：肌肉收缩可带动关节水平方向，但不能对抗地心引力（重度瘫）；3 级： 能抗地心引力移动关节，但不能抵抗阻力（轻度瘫）；4级：能抗地心引力运动肢体，且能抵抗一定强度阻力（接近正常）；5级：能抵抗强大阻力运动肢体（正常） 8、搭肩试验：（杜加征）又称肩关节内收试验，患者端坐位或者站、立位，肘关节取屈曲位，将手搭于对侧肩部，如果手能够搭于对侧肩部，但肘部不能贴近胸壁；或者肘部能贴近胸壁，但手不能搭于对侧肩部，均为阳性体征，提示可能有肩关节脱位。 9、疼痛弧试验：说明肩峰下的肩袖有病变。 10、冈上肌腱断裂试验：提示有冈上肌腱的断裂或撕裂。 11、腕伸肌紧张试验：（米尔征）多见于网球肘。 12、握拳试验：又称尺偏试验，表示患有桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎。 13、髋关节屈曲挛缩试验：患者取仰卧位，腰部放平，嘱患者分别将两腿伸直，注意腿伸直过程中，腰部是否离开床面，向上挺起。如某一腿伸直时，腰部挺起，本试验即为阳性。另一种方法是当一侧腿完全伸直，另一侧屈膝、屈髋，使大腿贴近腹壁，腰部下降贴近床面，伸直一侧的腿自动离开床面，向上抬起，即为阳性。本试验常用于检查髋关节结核、类风湿关节炎等疾病所引起的髋关节屈曲挛缩畸形。 14、蛙式试验：提示有先天性髋关节脱位。 15、回旋挤压试验：又称麦克马瑞(Mc Murray)试验。说明外侧半月板损伤。 16、挤压研磨试验：又称阿普莱(Apley)试验。提示有半月板破裂或关节软骨损伤。 17、抽屉试验：若能明显拉向前方约1cm，即为阳性，提示有前交叉韧带损伤；若能推向后约1cm，即为阳性，则为后交叉韧带损伤；若前后均能推拉1cm，即为阳性，说明有前后交叉韧带损伤。 18、侧方挤压试验：又称为波勒(Bohler)征、膝关节分离试验、侧位运动试验。患者伸膝，并固定大腿，检查者用一只手握踝部，另一手扶膝部，做侧位运动，检查内侧或外侧副韧带。若有损伤，检查牵扯韧带时，可以引起疼痛或异常活动。 19、分离试验：检查者一手托住患者颏下部，另一手托住枕部，然后逐渐向上牵引头部，如患者感到颈部和上肢的疼痛减轻，即为阳性。该试验可以拉开狭窄的椎间孔，减少颈椎小关节周围关节囊的压力，缓解肌肉痉挛，减少对神经根的挤压和刺激，从而减轻疼痛。 20、椎间孔挤压试验：又称压顶试验。患者坐位，检查者双手手指互相嵌夹相扣，以手掌面压于患者头顶部，同时向患侧或健侧屈曲颈椎，也可