复脾汤对2型糖尿病大鼠糖脂代谢紊乱的影响-中医基础理论专业论文.docx

- - 1 - 摘 要 摘 要 糖尿病（DM,Diabetes Mellitus）是一种多病因的代谢疾病，特点是慢性高血 糖，伴随因胰岛素（Insulin）分泌及/或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊 乱。随着人们生活水平的提高，人口老龄化以及肥胖发生率的增加，糖尿病的发 病率呈逐年上升趋势。据统计，糖尿病在中国的发病率达到 2%。目前中国已确诊 的糖尿病患者达6000万糖尿病，并以每年100万的速度递增。 目的：观察复脾汤对实验性糖尿病大鼠空腹血糖（ Fasting bloglucose,FBG）、 胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)、甘油三酯（Triglyceride，TG）、高密度脂蛋白 胆固醇（high density lipoprot cholesterol，HDL-C）、胰腺组织病理等指标的影响， 探讨复脾汤治疗消渴病的机理。 方法：实 验选 取雄性 Wistar大鼠60只，体 重170～ 180g，适 应 性喂养 4天。 尾 静脉取血监测空腹血糖，剔除天生高血糖大鼠三只。剩余 57只随机抽取10只为空 白组（A组），其余47只给予脂肪乳灌胃10天后，选取胰岛素抵抗指数大于2.8的大 鼠45只进行造模。造模前12h禁食，然后给予四氧嘧啶腹腔注射，第一天 120mg/kg, 第二天同一时间继续追加 100mg/kg 。 72h 后 ， 尾 部 取 血 测 空 腹 血 糖 值 ， 大 于 11.1mmol/L、小于30mmol/L并具有明显的多饮、多食、多尿症状者为造模成功。 遂把造模成功的39只大鼠，分为模型对照组（B组）、二甲双胍治疗组（C组）、复 脾汤治疗组（D组）三个组。A组从造模前的动物中随机抽取；B组、C组和D组从成 功造模的动物中均衡分组获得。C组使用二甲双胍悬混液灌胃(0.089g/kg/d)，D组 使用“复脾汤”煎剂灌胃（剂量为14.2g/kg/d）；A组和B组使用同体积生理盐水灌 胃，自分组当天开始灌胃用药，每日一次，持续四周。观察各组大鼠的体重、血 糖、血浆胰岛素、胰岛素抵抗指数、甘油三酯、 高密度脂蛋白胆固醇、胰腺组织 病理等指标的变化。 结果：在给药4周后，复脾汤能够明显降低糖尿病大鼠的空腹血糖、促使胰腺 分泌胰岛素、使血清中胰岛素、高密度脂蛋白胆固醇升高，甘油三酯降低，IR减 轻，并有改善胰岛损伤的趋势；并且病理图片显示有明显改善胰岛 β细胞损伤的 趋势。复脾汤和二甲双胍相比较：二甲双胍的降糖效果优于复脾汤，具有显著性 差异（p＜0.05）；二甲双胍在减轻胰岛素抵抗上优于复脾汤，但不具有显著性差 异（p＞0.05），但复脾汤的综合疗效优于二甲双胍。模型对照组大鼠血糖处于持 续高状态，多饮、多尿、变瘦的情况未得到改善，并且大鼠被毛欠光滑，精神状 态整体不如空白组和药物治疗组的大鼠，监测的各项指标改善也不明显。 结论：以健脾、和胃、消积、养阴为原则立方的复脾汤可降低糖尿病大鼠异 复脾汤对 复脾汤对 2 型糖尿病大鼠糖脂代谢紊乱的影响 常升高的血糖、甘油三酯水平，升高高密度脂蛋白胆固醇水平、改善胰岛素抵抗。 血糖、胰岛素、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇等各项指标的改善，以及从病理 形态学上观察到的复脾汤对糖尿病大鼠胰腺组织细胞的修复作用，有力地佐证了 脾胃气虚“不及游溢”精气理论在指导临床实践中的正确性，也为临床新药开发 打下了基础。 关键词：脾虚 复脾汤 糖尿病 胰岛素抵抗 甘油三酯 高密度脂蛋白胆固 醇 - 2 - - - PAGE 13 - - - PAGE 10 - Abstract The Effect of Fu Pi Decoction on HYPERLINK /dict_result.aspx?searchword=%e7%b3%96%e8%84%82%e4%bb%a3%e8%b0%a2%e7%b4%8a%e4%b9%b1amp;tjType=sentenceamp;styleamp;t=glyeolipid%2Bmetabolism%2Bdisorder glyeolipid metabolism disorder in T2DM Wistar Gu ning (Basic Theory of Traditional Chinese Medicine) Directed by Professor Feng Mingqing Abstract Diabetes is a metabolic disease caused by many reasons, with the character of chronic high blood sugar, and the metabolism disorders of sugar, fat and prote