心律失常基本念与治疗进展.ppt

CARDIAC ARRHYTHMIA 张焕轶 概述 Summary 心脏传导系统解剖 心律失常的概念 心律失常的发生机制 心律失常的分类及表现 心律失常的治疗原则 心律失常 Cardiac Arrhythmia 心脏传导系统解剖Anatomy of the Conducting System 心脏的正常功能 正常心脏及其电系统 心动周期以毫秒为单位 1 毫秒 = 1 / 1000 秒 有病的心脏组织会： 窦房结中不产生冲动 窦房结产生间歇的、不规则的冲动 窦房结频率适应失调 房室传导阻滞 束支传导阻滞 异位早搏 传导途径异常 心律失常常见症状 脑供血不足: 头晕眼花 眩晕 黑朦 近似晕厥 晕厥 癫痫样抽搐 精神错乱 等 病人诊断 病史 体格检查 生活类型评估 发现心律失常： 12导ECG； 动态心电图监测 (Holter)；置入式 Holter 辅助检查: 活动平板试验, 电生理检查, 神经科学检查，食道调搏，等 常用辅助检查 传统12导ECG 连续ECG记录 (Holter) 活动平板试验 心内电生理检查 概念 ：心律失常Cardiac Arrhythmia是 心律失常的发生机制 Mechanism （一）冲异常从动形成 折返机制Reentry Theory 心律失常的分类 Classification 诊断结论 心电图诊断 心脏病因诊断 非