低档娱乐场所FSWs安全套使用行为、性病就医行为及其影响因素分析-流行病与卫生统计学专业论文.docx

华 华 中 科 技 大 学 硕 士 学 位 论 文 HYPERLINK \l _bookmark0 3.6.2 FSWs 性病就医方式 24 HYPERLINK \l _bookmark1 3.6.3 妇科体检结果 25 HYPERLINK \l _bookmark2 3.6.4 性病/艾滋病感染现状 25 HYPERLINK \l _bookmark3 3.6.5 不同特征的和 FSWs 接受妇科体检情况比较 25 HYPERLINK \l _bookmark4 3.6.6 不同特征和 FSWs 性病就诊情况比较 29 HYPERLINK \l _bookmark5 3.7 HBM 理论模型的结构方程模型分析——安全套使用行为 32 HYPERLINK \l _bookmark6 3.7.1 HBM 理论模型 32 HYPERLINK \l _bookmark7 3.7.2 结构方程模型 33 HYPERLINK \l _bookmark8 3.8 HBM 理论模型的结构方程模型分析——性病就医行为 38 HYPERLINK \l _bookmark9 3.8.1 HBM 理论模型 38 HYPERLINK \l _bookmark10 3.8.2 结构方程模型 39 HYPERLINK \l _bookmark11 第四部分 讨论与建议 42 HYPERLINK \l _bookmark12 4.1 从业时间长、已婚的 FSWs 是艾滋病高危行为干预的重点人群 42 HYPERLINK \l _bookmark13 4.2 为 FSWs 提供规范化的性病诊疗和生殖健康服务，促成 FSWs 形成定期体检、及 HYPERLINK \l _bookmark13 时正确就医的习惯 42 HYPERLINK \l _bookmark14 4.3 开展有针对性的健康教育提高 FSWs 艾滋病知识知晓水平，促进 FSWs 采取预防 HYPERLINK \l _bookmark14 疾病的行为 43 HYPERLINK \l _bookmark15 4.4 提高 FSWs 安全套使用知识和技能，促进提高安全套使用率 44 HYPERLINK \l _bookmark16 4.5 健康信念模式揭示出 FSWs 的安全套使用行为的关键影响因素 44 HYPERLINK \l _bookmark17 4.7 本研究的不足 46 HYPERLINK \l _bookmark18 参考文献 48 HYPERLINK \l _bookmark91 综 述 54 附录一 攻读硕士学位期间发表论文 错误！未定义书签。 HYPERLINK \l _bookmark101 致 谢 71 PAGE 10 PAGE 10 低档娱乐场所 FSWs 安全套使用行为、性病 就医行为及其影响因素研究 学位申请人： 赵瑾珠 导 师： 孙 奕 副教授 摘 要 目的 本研究以武汉、随州两地低档场所女性性工作者（FSWs）为对象，调查两地低档 场所 FSWs 的社会人口学特征、艾滋病相关知识知晓情况、以及性病艾滋病传播相关 的行为（安全套使用行为、性病就医行为）特征及其影响因素。运用健康信念模式（HBM） 揭示性病艾滋病传播相关行为的主要影响因素，为将来制定有针对性的干预措施提供 依据。 方法 2009 年 7 月到 2010 年 6 月，对湖北省武汉市和随州市低档娱乐场所的 FSWs 进行 横断面调查，包括匿名问卷调查、对 FSWs 进行妇科体检，采集阴道（宫颈）分泌物 和 FSWs 血液进行检测。采用描述性的统计学方法，分析 FSWs 的社会人口学特征、 艾滋病相关知识、妇科体检结果、STDs/HIV 感染现状、安全套使用行为和性病就医行 为等情况；采用对数线性模型，分析社会人口学特征对安全套使用行为、性病就医行 为的影响；采用多重对应分析，将与行为有关的多个变量之间的对应关系通过因子载 荷图展现出来；采用结构方程模型，分析健康信念模式中各个维度之间的关系，并找 出安全套使用行为和性病就医行为的关键影响因素。 结果 本研究共收集有效问卷 363 份，有效率为 85%。研究对象平均年龄为 26.3±6.9 岁， 70.5%的人年龄小于 30 岁，84.6%的人只有初中及以下文化程度，60.4%的人未婚，66.0% 的人有固定性伴。艾滋病相关知识知晓情况较差，6 个问题全部答对仅有 8 人，平均答 对问题数为 2.9±1.4。在性病艾滋病传播相关的行为情况方面，有 74.9%的 FSWs 最近 一个月与客人发生性行为时每次都使用安全套；只有 18.7%的 FSWs 与固定性伴发生关